转自：新安晚报
医生对患者眼部条件进行术前检查评估。
高考已经结束，不少同学计划在这个夏天告别眼镜，医院眼科即将迎来一波“摘镜热”。“近视手术人人都能做吗？”“该选择哪种术式？”“做完手术就一劳永逸了吗？”……很多同学和家长有疑问。对此，中国科大附一院（安徽省立医院）眼科副主任医师吕华毅给出了解答。
近视手术并非人人适合
“根据往年普遍情况来看，高考过后，咨询近视手术的考生会明显增多，门诊量是最低时的将近四倍。”吕华毅表示，出于报考军校、警校、参军入伍以及单纯爱美想摘镜等原因，很多高考生选择在暑期过来做近视矫正手术。“一来是暑期时间比较充沛，适合手术的准备和恢复，另外高考完的孩子们年龄也正好可以符合手术要求。”
不过，近视手术要将安全放在第一位，并非人人都适合。
吕华毅告诉记者，近视手术一般要求患者年龄在18周岁以上、近视度数稳定两年以上，手术前还要进行严格科学的检查评估，甄别是否具备手术条件。“比如说角膜厚度不足的患者不宜使用激光手术，检查出有糖尿病、甲状腺相关疾病的患者也不能进行手术。”
“摘镜”术式不是越贵越好
那么，面对各式各样的手术该如何选择？手术时间短、创伤小的全飞秒手术人人都适合吗？
吕华毅介绍，目前，近视手术主要分为“加法手术”和“减法手术”两个类别，门诊咨询较多的全飞秒手术就属于“减法手术”。“所谓‘减法手术’，是指角膜屈光手术，通过激光切削角膜，改变角膜中央的形状从而矫正近视，包括全飞秒手术、半飞秒手术等。”
需要注意的是，虽然全飞秒手术具有术后恢复快、风险小等特点，但实际上并不是所有人都适合，其适用于近视度数1000以内、散光500度以内的患者。而半飞秒手术一般适用于近视度数1300以内、散光600度以内的患者，矫正范围稍广一些。
另外，角膜相对较薄、度数高、不适合激光手术的患者，也可选择ICL晶体植入手术，即所谓的“加法手术”。吕华毅说，该类手术可以矫正1800度以内的近视、600度以内的散光。“手术是在不切削角膜厚度的情况下植入人工晶体，也被称为‘永久的隐形眼镜’。后期如果眼睛出现不适，晶体也可取出。”
吕华毅坦言，近视手术就如同“量体裁衣”，术式的选择也要“量睛定制”。各种近视手术的适用范围、特点有所区别，每个人的眼部条件也各不相同，没有所谓最好的手术方式，应该根据具体检查结果和眼科专家分析，选择适合自己的术式，并非越贵越好。
术前注意隐形眼镜停戴时间
“我们在门诊经常遇到一些同学兴致勃勃过来咨询手术，一问发现隐形眼镜刚摘，不能及时手术。”吕华毅提醒，要想顺利完成近视矫正手术，术前的准备很关键，尤其是对于戴过隐形眼镜、美瞳的同学，需要做好时间规划。
具体来说，手术前，普通透明的隐形眼镜需停戴至少一周；有色美瞳需停戴至少两周；RGP隐形眼镜要停戴至少三周；而角膜塑形镜则需停戴至少三个月。
近视手术“摘镜”后，是不是就一劳永逸了呢？吕华毅表示，近视手术并不能治愈近视，只能改善视力。近视多由眼睛内眼轴变长所致，摘镜也并不意味着一劳永逸，已增长的眼轴不会改变，与近视相关的眼底病变风险也不会降低。新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓见习记者张婉馨
