前几天一个失眠的老病人来复诊,说跟我几年了,每年到了春夏之交就失眠,这次疗效最好,痘痘也不长了,睡眠也踏实了,肠胃还舒适。我打开处方一看,无非考虑细致一点,肝脾肾都考虑到了,寒热虚实都照顾进去了,寻常小药,并无奇特,但如刘邦将“将”,而非韩信降“兵”,不需多多益善,只要切中肯綮!
我经过数年探索,读书+实践+思索,服膺王翘楚老先生的观点,即失眠必须从“肝”论治,肝不伤则不失眠,失眠必有“肝”贼。通过学习研究江南名医医案,又悟出肝与心肺脾肾都有密切关系,尤其与脾和肾有密切关系。疏肝而肝仍郁,平肝而肝不宁,清肝而肝反跳,责任未必尽在肝,可能因为土薄而木摇,可能因为水亏而木亢,要全面考虑,更不用说金虚则肃降无力,心谋则木火相煽,气滞则生痰热瘀血、久病入络则病根难拔……种种变幻,须在临床中反复体察,才能左右逢源而求一效!
我常和家人讲,倘我有十种疾病能达到我对失眠研究的这种深度和广度,则不惟我后半生衣食无忧,是也可带徒写书!勉之勉之,路漫漫,路漫漫啊!