为什么有些早期肺癌手术后没多久就转移了,肺癌如何发生转移? 医生手术前和每一个肺

杨胡子 2025-05-13 07:09:32

为什么有些早期肺癌手术后没多久就转移了,肺癌如何发生转移? 医生手术前和每一个肺结节患者谈话都会提到不能百分百保证根治,也就是说早期肺癌患者除了原位癌和微浸润之外,都有转移的风险,只是转移风险大小不同而已,比如小于8mm的结节转移概率小于百分之十,超过1cm这个风险会比8mm以下的结节高一点。 那为什么原位癌和微浸润癌不会转移呢?这要从肺癌的起源说起,大部分肺癌来源于支气管上皮层细胞,我们的支气管内部有很多细胞,称为假复层纤毛柱状上皮,这些上皮细胞之间是没有血管的,全靠细胞“脚底下”的基底膜弥散营养生存,这些细胞发生癌变时,癌细胞是没有机会接触到血管和淋巴管的,就没有机会从这些管道转移到其他地方,也就不会发生转移,即使癌细胞突破基底膜但突破范围很小时,也不会发生转移,前者称为原位癌,后者是微浸润癌,这两类癌的危害还没有阑尾炎大,都可以通过手术完全根治,而阑尾炎至少还会疼痛。 如果癌细胞突破基底膜侵犯血管时就有转移的风险,侵犯的血管越多转移的风险越大,有些早期肺癌患者手术前没有转移,手术后很快长出转移瘤多数是手术之前就转移了,只是没有长到可以检测到的大小而已。

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