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这位患者58岁,男性,胃脘部总是疼痛去检查,发现有胆结石,胆囊壁欠光滑,胆结石9

这位患者58岁,男性,胃脘部总是疼痛去检查,发现有胆结石,胆囊壁欠光滑,胆结石9.3mm,胆囊壁欠光滑,胆结石9.3mm,中脘部微痛,时有嗳气,排气多,爱出汗,失眠,多梦,舌质红,舌根苔厚腻。这个患者属于肝郁脾虚引起的问题,同时舌质红肝郁化火征象,疏肝理气,清肝利胆,健脾祛湿,丹栀逍遥散加减治疗,胆囊壁欠光滑,中脘部微痛好转,时有嗳气,排气多,爱出汗,失眠有改善,舌质红,舌根苔厚腻。
复诊:自从开始服药后,胃脘部基本不痛了,只是有时候胃有些不舒服伴有些胀气(嗳气多、怕凉),现在出汗基本正常,夜梦也减少了。舌淡红,舌根苔略腻。肝火已祛除,脾虚湿盛明显缓解,疏肝健脾,消坚化石。这个时候逍遥散合四金汤加减治疗。
复诊:胆囊壁光滑,多发胆结石,较大者0.54cm,腹痛消除,腹胀气多,舌淡红苔薄白。疏肝利胆,化石排石。中医 养生