月经不调，如何正确选择中成药月经不调指的是月经周期、经期和经量的不正...

月经不调，如何正确选择中成药月经不调指的是月经周期、经期和经量的不正常情况，包括月经提前、延迟、周期不定、月经过多、月经过少和经期延长等六类问题。中医历代名家都非常重视调经。宋代陈自明就说过：“凡医妇人，先须调经。” 明代张景岳也强调：“女人以血为主，血旺则经调而子嗣，身体的盛衰都与此相关。治妇人之病，当以调经血为先。” 在临床上，主要通过辨脏腑、辨月经时间、结合病证来诊治各种疑难月经病。由于内容涉及较多，我们今天就先讲讲辨脏腑气血这一部分。调理阴阳，抓住病机，然后根据病机采取相应的方药。月经病主要的病机在于肾、肝、脾三个脏腑的功能失常，以及气血调节失衡，直接或间接影响到冲任督带和胞宫、胞脉、胞络。治疗上遵循“谨察阴阳所在而调之，以平为期”的原则。肾阴是月经的主要化源，所以调经通常以补肾为主。针对肾、肝、脾三脏功能的失常，可以选用以下常见中成药： 1. 肾虚证: 选用归肾丸，常用于治疗各种肾虚导致的月经不调。 2. 脾肾阳虚证: 选用毓麟珠，常用于月经后期、月经过少。 3. 肝肾阴虚证: 选用左归丸合二至丸，常用于月经提前、月经过少。 4. 肾虚肝郁证: 选用定经汤，常用于肾虚肝郁型的各种月经不调。 5. 肝郁脾虚证: 选用当归芍药散、逍遥散，适用于各种月经不调，尤其是月经前肝经症状明显者。对于寒热虚实错杂、冲任虚寒兼瘀血内阻为主的月经病，常选用温经汤，调经助孕。《妇人大全良方》指出“妇人以血为基本”，血依赖气的运行，气血和调，经候才能正常。如果气血失调，影响冲任，就会出现各种月经病。调理气血，首先要分清是气的问题还是血的问题，以及气与血的关系。气的问题分为气虚、气陷、气郁、气逆，治疗方法有补气、升陷、解郁、降逆。血的问题分为寒、热、虚、实，治疗方法有温、清、补、消。常用方如金匮温经汤、桃红四物汤、血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等。下面是几个常用方剂及其适用情况：金匮温经汤: 适用于治气虚、血寒的月经不调。桃红四物汤: 主要用于血虚、血瘀的月经不调。血府逐瘀汤: 用于气滞血瘀型的月经不调。少腹逐瘀汤: 针对寒凝血瘀型的月经不调。月经不调的调理需要辨证论治，每个人的情况不同，药方也应不同。以上选药建议仅供参考，具体的治疗还需根据专业中医师的辨证来开具药方。