你了解卵巢储备功能减退的诊断吗?卵巢储备功能减退意味着卵巢产生卵子的...
逯俭养生
2024-09-01 16:37:26
你了解卵巢储备功能减退的诊断吗?
卵巢储备功能减退意味着卵巢产生卵子的能力减弱,卵子的质量下降,导致生育能力降低。这个时候,血清中的基础FSH水平达到或超过12IU/L,而E2水平超过275pmol/L。
卵巢功能衰退的早期征兆是卵泡对FSH的敏感性下降,导致FSH水平升高。卵巢储备功能减退初期,雌激素水平波动较大,因为FSH升高会对卵泡造成过度刺激,从而引起雌二醇(E2)分泌过多,甚至可能高于正常卵泡期的水平。因此,在早期阶段,雌激素水平并不是逐渐下降的,而是在卵泡彻底停止生长和发育后,雌激素水平才会迅速下降。
尽管如此,女性体内循环仍然会存在低水平的雌激素,主要来源是肾上腺皮质和卵巢产生的雄烯二酮,通过外围组织中的芳香化酶转化为雌酮。
目前,卵巢储备功能减退的诊断尚无统一的标准,主要是通过临床表现和实验室检查相结合来进行诊断。
临床症状:患者通常会出现经量减少、月经稀发甚至闭经、不孕等症状。
实验室检查和影像学检查
1. 性激素检查:
基础FSH水平在10IU/L到40IU/L之间,并伴有E2水平高于294pmol/L。
2. 阴道B超:
早卵泡期卵巢体积小于或等于3cm³,或窦状卵泡数少于4个。
3. 盆腔彩超:
基础卵巢动脉血流搏动指数小于0.65,阻力指数小于0.50,或者收缩期峰值与舒张期低值比值小于2.00时,卵巢储备功能较好。如果与这些数值不符,则表示卵巢储备功能下降。
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