失眠困扰5年，终于中药调理成功睡个好觉患者王女士，30岁。5年前因为...

失眠困扰5年，终于中药调理成功睡个好觉 患者王女士，30岁。5年前因为思虑过度开始出现入睡困难，每晚只能睡四五个小时，这种情况持续了很长时间，她试过吃安眠药，但效果不明显。 不久，她又感觉到胃脘部经常感到怕冷，还有时不时腹痛和腹胀，连带着对食物也提不起兴趣，胃口不好，大小便也不正常。 检查发现：舌头淡红，舌苔白腻。 中医诊断：少寐，属于脾胃气虚、心神失养。 西医诊断：失眠。 治法：益气健脾，养心安神。 药方：用益气安神汤，根据症状变化随时调整。 二诊（7天后） 服药7天后，她的入睡依然困难，但能睡的时间稍长了一些，大约5到6个小时，而且胃脘腹部没有了胀满感，也不再腹痛和腹冷，胃口开始好转，大小便基本正常。 检查：舌头淡红，苔白腻。 药方中加了黄芩、莱菔子和砂仁，再开7剂药继续服用。 三诊（14天后） 再服完7剂药后，她的入睡困难减少了很多，每晚能睡7到8个小时，但开始出现口干、口涩，饭后有时感到腹胀，不过整体胃口不错，大便稍有干燥。 检查：舌头淡红，苔白略微有点腻。 药方中加了丹皮和火麻仁，再开7剂药继续调理。 四诊（21天后） 又服完7剂药后，入睡困难完全消失，晚上睡得踏实，每晚7到8个小时，不再口干、口涩，饭后腹胀消失，大便不再干燥，小便正常。 检查：舌头淡红，苔白略微有些腻。 药方中增加了火麻仁的用量，减少炒枣仁的用量，继续开7剂巩固疗效。 经过一段时间的随访，王女士的睡眠已基本稳定，每晚能够睡到7到8个小时。 王女士由于长期思虑过度，引发了少寐。思虑伤脾，脾虚则气弱，气血生化不足，无法滋养心神，导致失眠。 治疗时，我以益气安神汤为主，以健脾益气，调理心神为主要思路。配合炒谷芽、炒麦芽帮助消化，枳壳、乌药行气除胀止痛，干姜温中散寒，炒枣仁、合欢皮宁心安神。后续诊疗中，根据具体情况加减药物，莱菔子、砂仁强化行气除胀的功效，黄芩、丹皮清心降火，火麻仁润肠通便。通过这套疗法，心脾同调，助其恢复良好的睡眠。