临床多年,有很多高血压患者来找我,都是前期吃了很长时间的藥不管用或是总反反复复来

张登峰科普说说 2024-07-23 17:15:39

临床多年,有很多高血压患者来找我,都是前期吃了很长时间的藥不管用或是总反反复复来的,一问起来他们就说得了这个病不吃药根本不知道怎么办,现在也都有抗药性,都快控制不住了,一生气或者干点活就开始头晕,问我有没有好的办法。   当然有!中医认为,高血压属“犯晕”“头痛”范畴,多由肝阳失制、肝失疏泄等引起,且肝主情志,焦虑主要归因为肝郁化火。肝失疏泄、气机郁滞,久而久之,可导致头痛、眩晕胸胁、肝火旺盛,故治疗上应以疏肝解郁为主”   真实医案   我之前与一位患者,55岁,高血压将近10年,中间一直在用降压药,前几年压制的还可以,但是后来血压逐渐有些忽高忽低,并且容易生气,同时伴有头热脸红、耳鸣、情志不遂、心烦意乱、睡眠质量下降甚至失眠,于是来找到我   刻诊:胁痛口苦、眼干、眼涩、视物模糊、头目胀痛、眼睛分泌物增多、口苦咽干、面无血色、舌质淡,脉弦细等   于是开一方:龙骨、夏枯草、合欢皮、石决明、茯神、钩藤、柴胡、栀子、白芍、丹皮、当归等   结果怎么样呢?   先投15剂,自觉头疼脑热好一些了,身体其他症状减轻,但是血压变化不是很明显,嘱咐其平时运动运动,饮食清淡,原方加减再用20剂,血压下降,其他不适症状不明显,继续巩固巩固,前前后后将近三四个月的时间,诸症平息。   来看看方子,方中龙骨为平抑肝阳药,有镇心安神,平肝潜阳,固涩,收敛之效;夏枯草为清热泻火药,有清火、明目、散结、消肿之效;合欢皮为养心安神药,有解郁安神活血消肿之效;石决明为平抑肝阳药,有平肝潜阳,清肝明目之效;茯神为养心安神药,有镇静作用;钩藤属平肝息风药,有清热平肝、息风定惊之效;柴胡属解表药,有和解表里、疏肝、升阳之效;栀子属清热药,有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒之效;白芍属补虚药,有平肝止痛、养血调经之效;丹皮属清热药,有清热凉血、活血化瘀之效;当归属补虚药,有补血活血、调经止痛的作用。诸多药物联合应用,能够通过调节患者脏腑功能,才能达到最后的结果。

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