多位医生坦白:心率没超这个数,猝死大概率离你很远,该吃该喝喝
老周今年五十三,开出租的,半夜收车回家刚躺下,胸口那股闷劲儿又上来了。不是疼,就是像有人拿湿毛巾捂住了嘴鼻,喘不痛快,心口窝里像揣了只兔子,突突突地蹦。
他爬起来翻出闺女给买的电子血压计,袖带一绑,血压一百三十八,还行。再一看心率那个数,一百一十二。他揉揉眼,又量一遍,一百零八。
第二天他跑了三家医院。心电图做了,心脏彩超做了,抽血查了心肌酶、甲状腺功能,连动态心电图都背了二十四小时。心内科大夫翻完单子说,心脏结构没毛病,血管也没堵,甲亢也没有。
老周急了,那我这心慌是咋回事?大夫问他,你平时喝浓茶不?老周说,跑夜班哪能不喝,保温杯里半杯茶叶,续一天。大夫又问,抽烟不?一天一包半。
熬夜呢?跑了八年夜班,凌晨三点前没睡过。大夫把笔一搁,说了一句话:你这心脏本身没病,是你一天一天把它“催”快了。
老周愣在那儿。他以为心脏出问题,要么是血管堵了,要么是瓣膜坏了,从来没想过,心跳快慢本身,就是个要命的事。
咱们今天就掰开揉碎说这件事。你摸摸自己手腕,安静坐着,不看手机不说话,数三十秒,乘个二。那个数,就是你心脏的“怠速”。成年人安静状态下,心率正常范围是六十到一百次每分钟。
听着挺宽是不是?可问题就出在这个“宽”上。近些年的研究盯得越来越细,发现六十到一百这个区间里,越靠近一百那头,事儿越多。
上海市疾控中心发的东西说得直白,静息心率维持在五十到八十之间,心脑血管出事的风险更低。超过八十,哪怕你还在“正常范围”里,心脏已经在替你扛不该扛的活了。
打个比方。你的心脏是台发动机,设计寿命跑三十万公里。你天天踩到四五千转,它也能跑,但磨损的速度跟两千转巡航能一样吗?
心率快,意味着心肌耗氧多,意味着血管壁承受的血流冲击更频繁,意味着交感神经一直绷着没松过弦。
北京大学人民医院参与制定的那份共识里写得很清楚,我国高血压患者平均静息心率七十六点六,超过八十的占了百分之三十八。
这些人里,很多人根本不知道自己心跳偏快,更不知道这偏快的一二十下,正在给血管内皮添小口子。
有朋友要说了,那我心率九十多,是不是明天就得进抢救室?不是这个意思。偶尔喝大了、吵完架、爬完楼梯,心跳快,正常。怕的是“长期”和“安静时”。你
坐在沙发上看电视,心率九十五;你躺床上刷手机,心率九十。天天如此,月月如此。
国内一项随访了十六年的队列研究,小一万人,结论是心率在九十到九十九次每分钟的那组人,全因死亡风险比六十到八十九那组高出三成多;超过一百的,高出近五成。
这不是吓唬人,这是拿心电图机一年一年跟出来的数。
那到底是什么把咱们的心率一天一天推上去的?你打开自家厨房柜子看一眼就明白了。老周那个保温杯里的浓茶,茶叶放一半,续水续到没颜色还在喝。
茶里的咖啡因不是坏东西,偶尔一杯提神醒脑,可你从早灌到晚,交感神经就没下班的时候。
还有那些“提神”的东西,功能饮料、黑咖啡、某些号称“解酒护肝”的冲剂,喝下去心口发紧,你还当是“起效了”。
家里做饭的,盐罐子旁边那瓶酱油、那罐豆瓣酱,钠含量看一眼配料表就懂,高盐饮食让血管里的水变多,心脏泵起来更费劲,心率自然往上走。
再有就是烟。老周一天一包半,尼古丁进去一趟,心率快十分钟。你抽二十年,心脏的“怠速”就被你悄悄调高了二十年。
说到吃,市面上那些披着“健康”皮的零嘴,才是真坑人。你给孩子买“无蔗糖”饼干,翻过来看配料表,起酥油排前三;你给老伴买“高纤”麦片,一冲甜得齁嗓子,糖比纤维多。
这些东西吃下去,血糖坐过山车,胰岛素一涌上来,交感神经跟着兴奋,心率跟着凑热闹。偶尔解馋,没事。拿它当饭吃,拿它当“健康食品”天天往家搬,你的心脏就在替你付账。
那怎么办?老周听完,问了一句实在话:我不求长命百岁,你就告诉我,咋能让这心跳慢下来点。我给他两个法子,一分钱不花。
第一个,学会摸“晨脉”。每天早上醒来,别急着起,躺床上,右手搭左手腕,大拇指根那块,数一分钟。记在手机备忘录里。连着记两周,你就有自己的“底数”了。
如果连续几天比平时快了五六下,说明你最近睡少了、累着了、或者哪儿有炎症。这是心脏在给你发微信,你别已读不回。
第二个,超市买东西的时候,把包装转过来。配料表前三位有“果葡糖浆”“起酥油”“植脂末”的,放回去。营养成分表里钠那一栏,每百克超过六百毫克的,放回去。
你不需要懂化学,你只需要知道,这些东西进嘴,心脏得加班。
老周后来把夜班调了,浓茶换成白天喝、下午四点后只喝白水,烟从一天一包半减到半包。三个月后再见他,他说心率现在八十上下,胸口那湿毛巾的感觉,没了。
他嘿嘿一笑,说早知道这么简单,前几年那些半夜跑急诊的钱,够换四个新轮胎了。
你也别光看。现在就摸一下手腕,数三十秒。乘二。告诉我那个数是多少。过八十的,从今天晚饭少舀一勺酱油开始。
没过八十的,把这篇转到家庭群里,你爸你妈你二姨,总有一个保温杯里泡着半杯茶叶、半夜心口突突跳的人。
本文仅为健康科普,不构成医疗建议,身体不适请及时就医。