咱就是说，内瘀都这么严重了，用再多补脾汤，也不顶事啊！ 这位患者主诉腹胀难受，平常吃一点就饱了，而且消化也不太好，大便不成形，自己觉得是脾虚，尝试用过补脾汤，但却没什么效果。而除了这些症状外，还伴有激动易怒、口干口苦、视力下降、上火等问题。 看他的舌象，两边及鼓胀、有红点，中间裂缝明显，舌苔少、根处泛黄，是典型的肝郁脾虚，湿气较重，而且可以肯定肝气郁结有一段时间了，已经郁而化火，并于体内形成瘀血。 这种情况下，每天摄入的水谷精微无法被有效转化，只会不断在体内积聚，形成湿气并逐渐转化为痰湿。它不仅会影响我们气血的正常运转，继续积累下去还会进一步加重血瘀。 现在的话，这位患者使用健脾方剂肯定是没用的，因为气血流通阻塞，他的身体已经很难吸收药效了，反倒是这些中药在体内积压，很容易转化为内火，这也是他上火的主要原因。 对此，我们在调理时必须掌握正确的顺序，先一点点地疏肝、解郁、化瘀，再和胃健脾，引导身体恢复到正常水平。 用药：肝郁血瘀可参考龙胆泻肝汤+血府逐瘀汤；脾虚可参考参苓白术散，同时要注意根据自身情况加减。#中医##舌诊##肝#
