#别把孟鲁司特钠当止咳药#健康登顶计划# 孟鲁司特钠为什么被加了黑框？
美国FDA分析评估了1998~2019年间不良反应报告系统数据库中的数据，结果显示孟鲁司特相关的神经精神系统的不良反应有持续增加的趋势，更让人揪心的是，有82例自杀案例与孟鲁司特相关。
有研究表明，孟鲁司特引起的神经精神反应中，最常见的不良反应是心情烦躁、兴奋、出现攻击行为、抑郁症等，其中最为严重的是有部分患者出现自杀倾向。
出现黑框警告后该怎么使用？
1.严格把控适应症 我们需要明确的是，被“黑框警告”并不等于禁用，而是有指征的使用。我国CFDA批准的孟鲁司特钠只有两种适应症，用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，以及过敏性鼻炎。
2.参考指南用药意见 在《儿童支气管哮喘规范诊治建议》中指出，吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂是哮喘的首选治疗药物，当基础治疗不能有效控制症状时，才考虑联合使用孟鲁司特钠。《儿童过敏性鼻炎诊疗-临床实践指南》中指出，过敏性鼻炎一线治疗药物包括鼻用糖皮质激素和口服第二代抗组胺药物。只有在患者不能耐受或者使用无效的情况下，才可以使用孟鲁司特钠。
药物是把双刃剑，既可治病，也可导致不良反应，不良反应属于药物的内在属性。患者不应因噎废食，“惧”之不用，而应在医师或药师的指导下合理使用药物，从而提高治疗效果，降低不良反应的发生。
