“进补”非良策,脾阳虚、寒湿重进补需谨慎 面对这类患者,我有时会感到十分挫败。因

薛西林说知识 2024-03-25 17:48:11

“进补”非良策,脾阳虚、寒湿重进补需谨慎 面对这类患者,我有时会感到十分挫败。因为在我多年的从医生涯中,遇到过太多类似的情况:当患者在问诊时被告知病因,并被告知不要擅自用药进补时,他们往往选择忽视。等到病情恶化,他们才匆匆寻求药物调理。 以这位患者为例,他曾在之前的就诊中明确得知:“你目前阳虚,但寒湿较重,此时进补并非明智之举。”然而,他并未遵循这一建议,反而认为既然阳虚,药物应该有效。结果,他的病情因进补而加重。 观察他的舌象,我们可以发现: 舌中细小的裂纹和苔白腻,都指向脾阳虚和寒湿过重的病理状态。 舌中下苔微微发黄,这提示我们寒湿已经开始郁积并转化为热,形成了寒热交错的复杂局面。 舌边淡白,这反映了肝血不足的问题,这源于脾虚导致的生化气血不足。由于肝肾同源,精血同源,长期的肝血虚容易导致肾精亏虚。 因此,他出现了既怕冷又怕热、食欲不振、容易腹胀腹痛等症状。 在治疗上,我首先选择健脾祛湿、清利湿热的策略,采用六君子汤和四妙W的组合。待湿热得到控制后,再运用肾气丸进行阴阳同补,以调和身体。

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