抑郁症——父亲赠我一碗汤，屡试屡效，今公之于众 组成：人参、柴胡、酒黄参、姜半夏、甘草、生姜、大枣 用法：日一剂，用水煎。 主治：抑郁症 案例：患者王女士，女，35岁，抑郁症病史3年。平素情绪极易紧张，一直服用抗抑郁药，曾不明原因晕厥多次，无法坚持工作，以致辞职在家休养近半年。现在出现:情绪悲观心烦，伴有腹泻，食生冷后更加明显，质稀，少腹疼痛食纳欠佳，口干不欲饮，口苦，神疲乏力，寐差(平素如服安眠药物方可入睡) 刻诊：舌边齿痕，苔薄，脉细。 按三部六病辩证为:枢部部证之肝郁而脾虚。 治法:当以和解少阳调理枢机、疏肝解郁，健脾和中。 处方:小柴胡汤加减——柴胡 黄芩 法半夏 干姜 人参 大枣 炙甘草 炒白术 炒枣仁。 结果怎么样呢？ 药后诸症明显好转，精神增进，情绪平和，舌边齿痕，苔薄，脉细。守上方继续服用。该患者经服上方出入3个月期间，未出现晕厥现象，同时症状基本愈。抑郁症属中医“郁证”的范畴。郁证的病因是情志内伤，病理变化与心、肝、脾关系密切。 根据《伤寒论》观点，致郁原因有二:一则由于外邪侵入少阳，居于半表半里，少阳属胆，与肝相表里邪入则肝胆受病，脏腑气机不和，故肝胆气郁;二则因情志所伤，肝气郁结，逐渐引起五脏气机不和而致郁证。该患者平素情绪不稳，考虑属于后者，即由于人之情志不遂，久而郁滞，使少阳调畅生发之性被阻，故会产生苦满、默默不欲饮食、心烦等气机阻滞之征。 方中柴胡理气疏肝，推陈致新；配伍黄芩苦寒清热，疏利少阳气机、清郁热，并制柴胡之辛散；肝郁日久伤脾，脾失健运，而出现腹泻、纳差等症，故予干姜、大枣、炙甘草健脾，并佐以党参、白术益气健脾，脾土健旺，则有助于肝气条达，气机疏畅；半夏燥湿以止泻；肝郁化火扰动心神，故有寐差，加以炒枣仁养心安神以安眠镇静；诸药相辅相成，寒热并用，攻补兼施，即能疏利少阳枢机，又能条达气机升降，使内外宣通，气血运行方能直达病灶。#抑郁症#
