去年夏末，我在古城长安寻访民间中医王燕妮大夫时。在她的诊室里，一位45岁的陈姓女患者满面的愁容：“王大夫，我真是没辙了啊！晚上一睡着就跟水里捞出来一样，枕头被子全湿透。白天呢？心慌得坐不住，气短乏力，嘴里干得冒烟，手心脚心还一阵阵发烫。”

王大夫示意她伸手把脉，又察看了舌象：舌红，少苔，脉细数。他微微颔首：“你这病根啊，《素问》讲得明白：‘惊而夺精，汗出于心’。汗是心之液，你夜里盗汗不止，就是在暗耗心阴心血！心阴亏了，虚火就往上窜，心神失养，白天能不心慌气短、烦热口干吗？”

心主血脉，汗血同源。王大夫解释到：“就像灯油不足了，也就是我们的阴血不足，那么灯火，也就指的是我们的心阳就摇摆不定，所表现出来的就是心慌心悸、夜里盗汗不止。就比如说，油壶要是漏了，那么灯油就会越漏越多，灯火越来越不稳了，白天就越慌——这是个死循环！”

针对这种心阴虚、虚热内扰、津液不固的问题，王大夫给出了一个小配伍，她说这一配伍出自唐代的《千金方》中的生脉饮加味小方：

> 其组方配伍为：人参9克、麦冬9克、五味子6克。

这个配伍很好理解，方中的人参，性味甘，微苦，微温，有大补元气，益气生津，给心“加油”的作用；而麦冬性味甘，微苦，微，能养阴生津，清心除烦，给心“灭火补水”；五味子则酸甘，温，可以固涩止汗，宁心安神，把漏油的“壶口”扎紧。

三药配伍精妙：人参补气固本为君，麦冬滋阴清热为臣，五味子酸收敛汗、安神定悸为佐使。共奏益气养阴、敛汗宁心之功，直击“多汗损心”的核心病机。

需要注意哪些呢？

①、盗汗伴骨蒸潮热、颧红、舌红无苔（就如上述患者）：属典型心阴虚/肺肾阴虚，此方就比较对证。

②、盗汗伴有怕冷、乏力、舌淡苔白：属气虚/阳虚不固，需用玉屏风散来益气固表，这就不能使用上述方剂了。

③、盗汗伴有口苦、舌苔黄腻：一般多为湿热内蕴所致，这就需要清热利湿了，就比如龙胆泻肝汤加减，忌用本方收敛。

④、重要提醒：本方配伍简单，药力较为专注，很是适合心阴虚、气阴两伤而导致的盗汗心悸。要是湿热、实火、阳虚较为明显的，要是误用，可能会导致闭门留寇！所以就需要在专业中医师的辨证指导后使用，切勿对号入座。

而这位陈姓患者，按方剂调理一周后，夜间汗出即减半，心慌气短明显缓解；坚持服用三周，诸症基本息平，睡眠安稳，精神焕发。

心为君主之官，汗孔也就是心液的闸门所在！要是夜里闸门失控，白天君主又怎能安稳呢？而这三味流传千年的“护心锁汗方”，药简力专，可以说是蕴藏着古人调和阴阳的大智慧。