隐秘的“入侵者”：皮肤真菌

今天给大家介绍下皮肤真菌感染

第一综合门诊部皮肤性病诊室开诊以来，对长期随访的A友进行全面体检后发现：大部分A友都合并有皮肤真菌感染，但因无明显不适症状，很多A友常常忽视该疾病带来的健康问题。本期皮肤病科普文章将带大家了解一种隐秘的“入侵者”：皮肤真菌感染。

在我们的生活环境中，存在着很多看不见的微生物，其中就包括真菌。它们有些是朋友，如酿造啤酒的酵母；但有些则是“坏邻居”，当我们的皮肤防线出现漏洞时，它们便会趁虚而入，引起恼人的皮肤真菌感染，俗称“癣”。

一

什么是皮肤真菌感染？

皮肤真菌感染，是由一类称为皮肤癣菌的真菌侵犯皮肤角质层、毛发或指甲所引起的常见疾病。这类真菌偏爱温暖、潮湿的环境，因此身体的某些部位就成了它们的“理想家园”。

真菌本身无处不在，但感染需要条件。通常是因为皮肤屏障受损、长期处于潮湿多汗状态、或免疫力暂时下降时，才会引发问题。

二

几种常见的皮肤真菌感染及症状

01

足癣（脚气）：

根据发病部位的不同，真菌感染有不同的名称和表现：

✅最常见的类型。多发于脚趾缝、脚底和脚侧。

✅症状：瘙痒、脱皮、起水疱、皮肤发白、糜烂，甚至开裂。味道可能较重。

02

股癣

✅发生在大腿内侧、腹股沟区域，男性多见。

✅症状：环状或半环状的红斑，边界清晰，伴有脱屑和剧烈瘙痒，常对称分布。

03

体癣

✅除足、手、腹股沟、头皮以外身体光滑皮肤上的感染。

✅症状：典型的“钱币状”红斑，边缘活跃，有丘疹、水疱和鳞屑，向四周扩散，中心区域反而逐渐消退，伴有瘙痒。

04

手癣

05

甲真菌病（灰指甲）

✅症状与脚气类似，但往往表现为手掌皮肤增厚、干燥、脱屑，冬季易开裂。真菌感染指甲板或甲下。

✅症状：指甲变厚、变形、失去光泽、颜色变黄、灰白或棕褐色，质地变得脆而易碎。

06

手癣花斑癣（汗斑）

✅症状：表现为点状或片状的淡白色、淡红色或棕褐色斑，表面有细微鳞屑，瘙痒感不明显，常在夏季复发。

三

如何治疗

切记：勿轻信偏方，规范治疗是关键。

01

外用抗真菌药：适用于大多数轻中度感染

✅使用方法：涂抹范围要略大于皮损面积，即使症状消失后也应继续用药1-2周，以确保彻底清除真菌，防止复发。

02

口服抗真菌药：适用于范围广泛、症状严重、外用无效或患有甲真菌病的情况。

✅重要提示：口服药必须在医生指导下服用，因为口服药可能对肝脏有一定影响，需监测肝功能，不可自行购买使用。

03

联合治疗：对于灰指甲，常采用“口服+外用”的方案，以提高治愈率。

四

如何预防复发？—切断真菌的“补给线”

真菌感染易复发，预防与治疗同等重要。

01

保持干燥清爽

✅选择吸汗透气的纯棉衣物和袜子，并勤换洗。

✅避免长时间穿不透气的鞋子，如胶鞋、靴子。必要时可准备两双鞋换穿。

✅洗澡后，用干净毛巾彻底擦干全身，特别是脚趾缝、腹股沟等褶皱部位。

02

注意个人卫生

✅不与他人共用毛巾、拖鞋、浴巾、指甲刀等个人物品。

03

正确处理衣物

✅患者的衣物，特别是袜子和内衣，最好用60℃以上的热水烫洗或在阳光下暴晒，以杀灭真菌。

✅避免将袜子和内衣一起洗涤。

04

增强自身免疫力

✅均衡饮食、规律作息、适度锻炼，保持健康的身体状态是抵御一切病原体的基础。

五

重要提醒：何时应该看医生？

以下人群一旦怀疑感染，应立即就医：

l糖尿病患者

l免疫系统疾病（如HIV感染）患者

l正在接受化疗/放疗的患者

l儿童或婴儿

其他人群如果出现以下任一情况，应尽快就医：

l自行用药2-4周后无明显改善

l感染范围扩大

l感染部位红肿加剧

l出现疼痛

l出现流脓（可能是合并细菌感染）

六

总结

皮肤真菌感染虽常见且烦人，但它并不可怕。它是一种可防、可治的疾病。只要您掌握了科学的知识，坚持规范治疗并做好日常预防，就能有效摆脱它的困扰，重获健康清爽的肌肤。

参考文献

[1] 吕雪莲. 中国体癣和股癣诊疗指南（基层实践版2022）[J].中国真菌学杂志,2022,17 (03):177-182.

[2] 余进,朱红梅. 中国甲真菌病诊疗指南（2021年版）[J]. 中国真菌学杂志, 2022,17 (01):1-7.

[声明]

本文数据更新于2025年09月08日，旨在为读者提供科普。科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有皮肤问题，请及时咨询医生。

来源：ARTYN