“不过打了个喷嚏，怎么就骨折了？”在骨科门诊，这样的疑问并不少见。许多人难以想象，看似坚硬的骨骼，为何会脆弱到连一个喷嚏都承受不住？答案往往指向一种与衰老密切相关的疾病——骨质疏松症。

01骨质疏松=“静悄悄”发生的骨折？

骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构破坏为特征的全身性骨病，会导致骨脆性增加，患者极易发生骨折。权威数据显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，而在65岁以上人群中，这一数字飙升至32.0%——相当于每三位老人中就有一人面临其困扰！

96岁的李大爷（化名）就是其中之一。在没有明显外伤的情况下，他因腰部剧痛就医，最终被诊断为腰椎压缩性骨折，根本原因正是长期被忽视的骨质疏松。这样的案例在临床中并不少见，很多老人都是在出现严重症后，才意识到骨骼早已被悄悄“侵蚀”。

02六大疼痛信号，最后一种极易被忽视

骨质疏松并非无迹可寻，以六类症状可能是其早期信号：

1.夜间或凌晨痛：

常因白天活动积累的微损伤在静止修复时引发，翻身或平躺时可能加剧。翻身活动，改变体位或者咳嗽打喷嚏时出现疼痛加剧就可能是胸腰椎骨折。有时老年骨质疏松骨折，在正常走路时不很痛，变换体位才会痛。

2.腰背痛：

70%-80%患者的首发症状，多为深部钝痛，弯腰、久坐或提重物后加重。

3.四肢痛：

表现为弥漫性酸胀或隐痛，常见于膝、髋和手腕，易被误认为关节炎或劳损。

4.慢性痛：

持续数周甚至数月，休息仍不缓解，可能伴随微结构破坏或神经受压。

5.急性剧痛：

突发剧烈疼痛常提示骨折，如髋部或椎体骨折，需立即就医。

6.功能障碍：

少数患者还可能以“腹痛”或“排尿困难”为首发表现，实为椎体变形刺激神经所致，需影像学进一步鉴别。

03微创 “打一针”：高龄患者的全新康复选择

面对李大爷 96 岁的高龄，以及腰椎压缩骨折带来的剧烈疼痛和活动受限，如何在降低手术风险的同时，快速缓解症状、恢复功能？上海德济医院/青岛大学上海脑科医学中心骨科王亮主任团队，为他制定了 “腰椎椎体成形术” 的治疗方案 —— 这是目前治疗骨质疏松性脊柱骨折的成熟微创技术，能让患者在局部麻醉下完成治疗，大大降低了手术风险。

手术过程：精准、安全的 “骨水泥修复”

整个手术通过微创穿刺完成，无需大切口：医生在透视设备的实时监控下，将穿刺针精准插入骨折的腰椎椎体，再缓慢注入骨水泥。骨水泥注入后会快速凝固，不仅能确保均匀弥散、避免渗漏，还能即时增强椎体的硬度和结构稳定性，从根本上解决骨折导致的疼痛和不稳定问题。

核心优势：快速康复 + 三重改善

快速康复：由于创伤小、局部麻醉，患者术后恢复速度远超传统开放手术。李大爷在术后 2 小时就能下地活动。

形态修复：骨水泥凝固后能撑起塌陷的椎体，帮助重建腰椎正常的生理形态，避免因椎体压缩导致的身高变矮、脊柱畸形。

功能恢复：椎体稳定性恢复后，对周围神经的压迫也会随之解除，像李大爷术前的排尿困难、部分患者可能出现的腹痛等症状，都能得到有效改善。

止痛明显：骨水泥固化后能稳定骨折端，消除骨折移位带来的疼痛刺激，多数患者术后疼痛会显著缓解，当天就能感受到明显变化。

预防骨质疏松，日常应保证足够的钙（1000–1200mg/天）和维生素D（800–1000IU/天）摄入，坚持每日30分钟负重运动（如快走、太极拳）。65岁以上女性、70岁以上男性建议每年检测骨密度，高危人群（家族史、骨折史、长期使用激素等）应从50岁开始筛查。

上海德济医院/青岛大学上海脑科医学中心骨科王亮主任提醒：切勿将骨质疏松疼痛误认为“腰肌劳损”或“腰椎问题”而自行处理。若出现腰背痛突然加重伴活动受限；一年内身高缩短或驼背；无外伤却四肢持续疼痛等症状，需及时就医，通过骨密度、影像和血液检查明确诊断，并制定个性化治疗方案。微创技术的进步也为高龄患者提供了全新高效治疗选择，不再让“怕手术”延误治疗，帮助患者尽早摆脱疼痛、恢复自理能力，同时避免长期卧床带来的肺炎、血栓等并发症。