今年6月，玛仕度肽在国内获批,作为全球首个GLP-1/GCC双受体激动剂。成为减重界的新宠。主要用于成人超重或肥胖患者的长期体重控制（肥胖人群：BMI≥28kg/m2；超重人群：BMI≥24kg/m2并伴有如下任一种如：高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等）及2型糖尿病患者的血糖控制。

01双靶减重、护肝燃脂、全面改善代谢指标：

近年来新型减重药物不断呈现，主要是通过体内葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和胰高血糖素（GCC）调控机体代谢来实现减重作用，目前市面上多为单靶点药物，如利拉鲁肽、司美格鲁肽通过激活GLP-1受体抑制食欲，而双靶点药物可以作用于GLP-1/GIP或GLP-1/GCG两个受体，其中GLP-1/GCG不仅抑制食欲，热量减少，胃排空减慢，激活GCC受体可以抑制脂肪合成，促进肝脏及全身脂肪分解、能够缓解肝脏炎症，具有护肝燃脂、双重减重的独特优势。

在 GLORY-1 III 期临床试验中，玛仕度肽 6mg 组患者48 周平均体重下降 14.01%，而且超 49.5% 的患者体重降幅≥15%，玛仕度肽（4mg）治疗 48 周体重下降12.05%；还能改善多种代谢指标，比如腰围缩小、收缩压降低、甘油三酯降低、脂肪肝显著改善等。

02用法用量：

为了减少胃肠道的不良反应，玛仕度肽需要从小剂量开始滴定，每周一次，腹部皮下注射，第1-4周2mg，第5-8周4mg，第9周及以上4mg或6mg。一天中的时间均可以注射，不受进餐和时间的影响。因其独特的作用机制，延缓胃排空，需要关注一些与急需发挥药效的药物合用如口服避孕药、抗生素、镇痛药、他汀类药物等，建议服用这些药物在注射玛仕度肽至少前一小时。

03不良反应：

玛仕度肽最常见胃肠道不良反应如恶心、呕吐、便秘等，多为轻中度并呈现一过性。偶有急性胰腺炎、急性胆囊疾病的报道。目前安全性和耐受性尚好，但因其上市时间比较短，长期疗效与不良反应还需要进一步观察，使用中遵循药品适应症和给药剂量，同时兼顾药物之间的相互作用和禁忌症。玛仕度肽对于有个人或家族病史的甲状腺髓样癌患者或2型多发性内分泌肿瘤综合征患者避免使用。

专家提醒：

玛仕度肽虽疗效显著，给患者提供新的选择路径，停用此药后，患者可能会出现反弹，在用药的同时，需要饮食、运动、睡眠、压力等方面的长期调整，并在医师的指导下使用该药品。