结核病离我们有多远？你可能以为它是“过去的病”“穷人的病”——其实它就在我们身边。3月24日是世界防治结核病日，文登区中西医结合医院带大家一起认识结核，用中西医结合的视角为终结结核贡献一份力量。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵犯全身多个器官，其中以肺结核最为常见，占所有结核病的80%以上。它并不是“古代的病”，迄今为止仍是全球单一传染病中致死人数最多的疾病之一，被世界卫生组织列为重大公共卫生威胁。在我国，结核病属于乙类法定传染病，需要强制报告和管理。

很多人“谈结核色变”，觉得跟肺结核患者说话就会被传染。其实，传播风险的大小取决于接触方式、时间长短和自身免疫力，并非一接触就必定感染。这些情况下感染风险显著升高：与传染性肺结核患者同住（家庭内传播风险最高），在通风不良的密闭空间长时间与患者接触（宿舍、车厢、办公室），自身免疫力低下如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，以及营养不良、过度疲劳、长期压力过大的人群。特别提醒，出现以下情况请立即就医：咳嗽超过2周，普通消炎药治疗无效；痰中带血丝或出现咯血，无论量多量少；出现反复午后低热，同时伴有乏力、盗汗、消瘦；与结核病患者有密切接触史，即使无症状也应主动就医筛查。

关于预防，有六大核心措施人人可做。接种卡介苗是儿童首要防线，新生儿出生后应在24小时内接种，可预防儿童重症结核病，对儿童可提供70%至80%的保护，未接种或漏种的儿童应及时补种。做好个人防护同样关键，乘坐公共交通、去医疗机构时佩戴口罩（N95口罩效果最佳），外出回家后及时洗手，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，不随地吐痰，避免与已知结核病患者近距离、长时间接触。改善居住环境也不容忽视，通风是最好的消毒，每天开窗通风至少30分钟，居室定期用紫外线灯消毒30分钟且人员离开后使用，家中有结核病患者时餐具应单独煮沸消毒，减少在密闭、拥挤、通风差的场所长时间停留。增强自身免疫力是根本，规律作息保证7至8小时充足睡眠，均衡营养保证蛋白质摄入，适度运动，戒烟限酒——吸烟使结核病患病风险增加2至4倍，糖尿病患者、HIV感染者需积极控制原发病，降低结核病易感性。定期筛查要主动做，结核病患者的密切接触者、HIV感染者、糖尿病患者、65岁以上老年人、入学新生、入职体检等都应按规定完成结核筛查，不可造假。最后，消除歧视同样重要，结核病是一种可治愈的疾病，经规范治疗后患者完全可以正常生活，不要歧视、孤立、排斥结核病患者，规范治疗期间患者的传染性会迅速下降，治疗2周后传染性已大幅降低，鼓励身边人如实报告症状，不要因为担心被歧视而隐瞒病情。