我妈刚过45，感觉越来越烦了，在家没人敢搭理她。平时脾气都不太好，这段时间更暴躁了，我随便说一句话都能踩到雷区。

上次，我出门与同学聚会，晚上十点多钟才回来，一回来就说我怎么每天都出去玩；一旦我待在家里不出门，又说我每天只知道待在家里面。

我爸现在宁可睡沙发——说妈妈浑身烫得像暖水袋，脾气还特别冲，半夜翻个身都能引发"火山爆发"。

我们还简单的认为这可能只是脾气暴躁，没想到那天晚上我起床上厕所，听到我妈在厕所里流泪。之后去医院检查，才发现，我妈开始老了，医生说这可能是绝经的前兆。

据统计，我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，其中80%在44~54岁之间。研究表明，全世界有超过8.5亿年龄在40至60岁之间的妇女，其中88%经历围绝经期过渡期。

1、月经开始"乱来"

这是绝经前最直白的信号，原本准时的月经开始出现异常，周期可能从28天变成50天，经血量有时候多得要命，有时只剩几滴咖啡色分泌物。

数据显示，绝经前女性中83%会出现周期紊乱，其中1/3会经历持续半年以上的月经紊乱期。

自查重点：

连续3个月周期变化超过7天，提示进入围绝经期；

从暗红色变为粉红或浅褐，可能预示雌激素开始下降。

2、潮热和盗汗

如果发现你的妈妈常抱怨天气热，全家都在穿外套，她还在穿短袖，夜里经常被热醒，还把床单浸湿成一个人形，这其实也是更年期到来的信号。这种情况甚至每天能发作十几次，严重影响睡眠。

降温方法：

一定要选择纯棉的衣服，帮助吸汗，随身携带薄荷喷雾降温；

避开辣椒、啤酒、冰咖啡等刺激的食物，改喝薄柠檬水为身体补充水分；

还可以用吴茱萸粉调醋贴脚心，引火下行。

3、情绪异常波动

昨天还跟邻居有说有笑，今天因为一点小事情突然暴躁得像炮仗，孩子打翻水杯就摔碗，老公晚归就怀疑出轨，晚上又躲在被子里哭，这不是矫情，而是雌激素波动让大脑神经递质失衡。

三招管理好情绪：

及时补充雌激素，豆浆、豆腐、亚麻籽、蜂王浆等都富含雌激素，帮助调理身体；

每天一定要适当运动，不仅可以提高带下，还能刺激内啡肽分泌比骂人更解压；

和姐妹逛街买衣服、看电影，多参加群体活动能降低焦虑。

4、亲密关系遇冷

女人进入45岁之后，皮肤失去弹性、腹部出现游泳圈，阴道干涩、同房疼痛，甚至对亲密行为产生抗拒，不仅提醒身体已经开始衰老，更是雌激素锐减的警报。

雌激素水平下降，17-雌二醇的减少导致外阴阴道组织失去弹性，甚至还可能影响到阴道、尿道、膀胱三角区和骨盆底肌肉组织。

抗衰行动：

每日进行盆底肌唤醒训练：小便中途做暂停排尿动作，每天50-80次，分三组完成；

使用中医调理，熟地黄15克+女贞子10克煮水，滋阴润燥。

危险信号

隐藏风险

必查项目

单次潮热超15分钟

甲状腺功能亢进/肿瘤

甲状腺B超+性激素六项

情绪抑郁有轻生念头

重度抑郁症风险

心理量表评估+脑部CT

阴道异常出血

子宫内膜癌/宫颈癌

宫腔镜+HPV筛查

夜间抽筋超过3次/周

严重骨质疏松

骨密度检测+血钙检查

若出现月经持续超10天、单次潮热超15分钟、性欲丧失伴抑郁倾向，不必恐慌更无需羞愧，更年期不是病，而是人生必经阶段，用科学调理代替焦虑，用智慧应对替代硬扛。

参考资料：

[1]Tian Y, Bai B, Wang L, Zhou Z, Tang J. Contributing factors related to abnormal uterine bleeding in perimenopausal women: a case-control study. J Health Popul Nutr. 2024 Apr 18;43(1):52.

[2]Goldstein I, Dicks B, Kim NN, Hartzell R. Multidisciplinary overview of vaginal atrophy and associated genitourinary symptoms in postmenopausal women. Sex Med. 2013 Dec;1(2):44-53.