作者老蛇并不懂中医，只是在中医的庇护下已经活蹦乱跳了近半个世纪的中国人。蛇年年初被牙疼引发的三叉神经疼，折磨得彻夜难眠，好好地一个春节假期吃不好、睡不好。西医牙科看了3家，三家接诊医生一致认为必须拔牙，而且因为牙床条件不好，拔牙后无法实施种植牙手术。然后为了创造拔牙的条件，老蛇在西医的“指导“下，连吃半个月的抗生素也没能扑灭炎症，还是得靠止痛药才能入睡。于是抱着死马当做活马医的态度，找中医碰碰运气，没想到在中药的调理下疼痛症状完全消失，甚至原本松动的牙齿也变得稳固了，感慨于中医的神奇，历来求知欲爆棚的老蛇才尝试着去了解中医这门知识。

中医，一门传承千年的生命科学，总以独特的视角解读人体的奥秘。其中，舌诊堪称最直观的“身体密码解读术”。当你伸出舌头，那抹红润、几缕裂纹、一层薄苔，都在无声诉说着五脏六腑的悲喜。古人云：“舌为心之苗，脾之外候”，这片小小的舌面，竟是洞察全身健康的“天然镜子”。

揭开舌头的神秘面纱，你会发现：中医从来不是玄学，而是凝结着祖先对生命的敬畏与洞察。此刻，你的舌尖，正书写着属于自己的健康密码。

一、舌诊基本方法

看哪里？

舌体：颜色（淡红、淡白、红、紫等）、形状（胖瘦、裂纹、是否有凸起或凹陷）、灵活度（是否僵硬或颤抖）。舌苔：厚度（薄如纸还是厚厚一层）、湿度（干裂还是湿润）、颜色（白、黄、灰、黑）。

怎么观察？

环境：白天自然光下看，别在灯光下或有色玻璃旁。姿势：嘴巴自然张开，舌头伸出来别用力绷紧。顺序：先看舌苔（厚薄、颜色、干湿），再看舌质（颜色、形状），最后看舌下血管（是否发青发紫）。注意：刚吃完东西别马上看，橙子、咖啡可能让舌头变色；抽烟的人舌头容易发黄发灰。二、常见舌象与对应症状（一）舌色：舌头本身的颜色

淡红舌

正常：健康人的舌头应该是淡淡的红色，像新鲜的三文鱼。异常：颜色变浅（淡白舌）→气血不足（比如贫血）；颜色变深（红舌、绛舌）→身体有热（发烧、发炎）。

淡白舌

主病：气血不够用，可能是营养不良、长期生病或失血过多。细分：舌头胖大有齿痕→脾虚（消化不好，容易拉肚子）；舌头光溜溜没苔→严重阴虚（比如更年期潮热盗汗）。

红舌/绛舌

主病：身体有热，红舌是实热（比如感冒发烧），绛舌是虚热（比如长期熬夜阴虚火旺）。细分：舌尖红→心火旺（失眠、口舌生疮）；舌根红→肾阴虚（腰酸、耳鸣）。

紫舌

主病：血液流通不畅，可能有瘀血（比如痛经、跌打损伤）或受寒。细分：舌头发青→寒气重（手脚冰凉、怕冷）；舌头紫红→热毒（严重感染或中毒）。（二）舌形：舌头的形状

胖大舌

主病：体内水分太多（湿气重），可能胖墩墩的，舌头边缘有牙齿印。细分：舌淡白胖大→脾肾阳虚（怕冷、水肿）；舌红胖大→湿热（皮肤油腻、长痘痘）。

瘦薄舌

主病：气血不足或阴虚（比如减肥过度、长期熬夜）。细分：舌淡白瘦薄→气血两虚（头晕、乏力）；舌红绛瘦薄→阴虚火旺（口干、手脚心热）。

裂纹舌

主病：要么是热盛伤阴（比如高烧脱水），要么是血虚（贫血）。细分：舌红裂纹→热证（发烧、炎症）；舌淡白裂纹→血虚（贫血、营养不良）。

瘀点舌

主病：血液瘀堵，可能有妇科病（痛经、子宫肌瘤）或心脏问题。表现：舌面有黑点、紫斑，像芝麻撒在舌头上。（三）苔质：舌苔的状态

厚薄苔

薄苔→正常或病情轻（比如刚感冒）；厚苔→体内有垃圾（痰湿、积食），可能伴随口臭、腹胀。

润燥苔

润苔→正常或津液充足；燥苔→缺水（高烧、腹泻后脱水）。

腻苔

白腻苔→寒湿（怕冷、痰多）；黄腻苔→湿热（口苦、皮肤油腻）。剥落苔花剥苔（舌苔一块有一块无）→胃气虚弱（消化不良、食欲差）；镜面舌（全舌无苔）→胃阴枯竭（长期熬夜、过度劳累）。（四）苔色：舌苔的颜色

白苔

正常：薄白苔是健康的；异常：厚白苔→寒湿（感冒初期、关节炎）。

黄苔

主病：热证（发烧、发炎）。细分：淡黄苔→热轻（低烧）；焦黄苔→热重（高烧、便秘）。

灰黑苔

主病：极寒或极热。细分：灰黑而润→寒极（严重受寒）；灰黑而干→热极（严重中暑）。三、综合判断

舌色+舌苔一起看

舌淡红+薄白苔→健康；舌红+黄腻苔→湿热（比如急性肠胃炎）；舌淡白+胖大齿痕+白腻苔→脾虚湿盛（消化不良、虚胖）。

动态变化

舌苔由薄变厚→病情加重；舌苔由厚变薄→好转；舌色突然变红→可能上火或发炎。危险信号镜面舌+红绛色→严重阴虚（可能糖尿病晚期）；舌苔全无+舌质干裂→胃气将绝（重病晚期）。四、总结

舌诊就像看舌头“地图”：

颜色反映身体寒热（红=热，白=寒，紫=瘀）；形状反映气血虚实（胖=湿，瘦=虚，裂纹=伤阴）；舌苔反映体内垃圾多少（厚=积食，腻=湿气，剥落=胃气虚）。

上文是老蛇基于科学技术出版社的《中医临床舌诊图谱》写成，相当于个人的读书笔记。如果对各位朋友有用，请留下你的小红心，如果在班门弄斧的过程中出现了错漏，也请屏幕前的大师能不吝指正。