空腹吃半斤山楂得了胃石症

半岛晨报 2024-02-18 08:16:06

春节前夕,70 岁的王奶奶(化名)食欲不振、不思饮食,想到山楂可以开胃,便把家中准备过年期间给小孩子们做梨膏的新鲜山楂拿出来吃了。2 个小时后,王奶奶觉得腹部绞劲儿疼,扛了 2 天实在扛不了,于是前往金州区第一人民医院就诊。经检查,王奶奶由于短期内服用大量山楂得了胃石症,后经碎石治疗后现已出院。对此,消化科的医生提醒:山楂、柿子、黑枣等"年货"再好吃,也不建议多吃。

事发突然

"半斤"生山楂吃出胃石症

金州区第一人民医院的相关医护人员说,患者王奶奶今年 70 岁,家住金普新区,就诊当日,她既往发现血糖增高病史有 1 年,门诊做 CT 检查时提示胃内见团块影。于是,就询问王奶奶入院前是否吃了什么东西。王奶奶表示就在入院前三天,她感到食欲不振、不思饮食,想到山楂可以开胃,便把家中准备春节期间做梨膏的新鲜山楂拿出来吃了,大概吃了半斤。刚吃下去的时候,味蕾很快就在山楂的持续"攻势"下逐渐打开,王奶奶感觉自己的食欲"回来了"。但没想到,吃下去 2 个多小时后就觉得腹部绞劲儿疼,痛位于中上腹,为持续性钝痛和阵发性绞痛,于是自行于家中口服止痛药物,但未见缓解。扛了 2 天实在扛不了,王奶奶这才赶紧来到医院就诊。

结合患者病史,当时医护人员考虑胃石症可能性大,遂为其办理了住院系统诊治。入院后经禁食水、抑酸、补液、对症等治疗症状好转不明显,给予完善胃镜检查提示胃内见一大小约 5cm 胃石形成。医生于镜下先后应用异物钳、圈套器等器具将胃石钳碎、切割成小块后退镜,返回病房后又让其口服碳酸氢钠后,症状逐渐缓解,后观察几日患者已痊愈出院。

医生提醒

山楂、柿子、黑枣等不建议多吃

对此,金州区第一人民医院消化内科医生李万勇说,胃石是由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物。胃石症病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。该患者就是空腹进食了山楂后出现一系列症状。

胃石症一般分为急性和慢性两种:急性:在大量吃柿子、山楂后半个小时至数小时就可出现症状,例如:上腹部有沉坠感,胀满、恶心呕吐,呕吐物中有碎柿块,也可呕血等;慢性:病程超过六个月才为慢性。慢性胃石症的症状与溃疡或慢性胃炎相似,如食欲不振,消化不良、上腹疼痛、反酸烧心、呕吐等。"其实,每年的秋冬季都是胃石症的高发季,北方大多数‘胃石症’患者是由食用山楂引起,山楂有消食健胃、行气散瘀等作用,老百姓日常也在出现消化不良症状时,口服山楂以求消食健胃,但很多患者口服山楂后,山楂含有的鞣酸与胃内胃酸相结合后形成不溶于水的鞣酸蛋白,再与山楂的果胶、纤维素等凝结在一起会凝结成团块,形成胃石。"李万勇说。在南方,则多为吃柿子引起的。患者有进食柿子、山楂、黑枣史,进食后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石可能,可经胃镜及 X 线检查而确诊。所以,他提醒广大市民,柿子、山楂、黑枣等,不建议多吃。

半岛晨报、39 度视频记者刘坤

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