大家好，我是北京中医药大学东方医院脾胃科的宋金玲。在门诊，很多反流性食管炎的患者最苦恼的不是无效，而是“好了又犯”，仿佛掉进了一个循环。今天，我为大家剖析背后三大根源，并分享调治思路。

根源一：降逆不止咳，症状缓解≠病根已除

这是最常见的一个误区。很多患者用了清胃火、降逆气的药，感觉烧心、反酸马上减轻，就以为病好了，立刻停药。

在中医看来，这仅仅是扑灭了表面的“火苗”。反流的根本，常在于 “胃气不降，浊气上逆” 。胃气本应向下走，如今却向上冲。暂时压制了上逆的胃气，但产生这股“逆气”的土壤——比如肝气郁结、脾胃虚弱、痰湿内阻等问题——并没有得到彻底改善。这就好比只关掉了响个不停的闹钟，却没有解决导致闹钟响起的根本问题。症状消失后的巩固治疗，才是拔除病根的关键。

根源二：脾胃的“内伤”与情志的“枷锁”

第一次发病，可能只是一次饮食不节或情绪波动。但反复发作，会损伤脾胃之本，并形成“情志-疾病”的恶性循环。

一方面，反复反流会持续耗伤脾胃之气，导致其运化功能下降，这称为“子病及母”。脾胃越虚，就越容易产生湿浊、积食，成为上逆的“原料”。

另一方面，中医认为“肝主疏泄”，调畅全身气机，包括胃气的升降。长期被疾病困扰，患者容易焦虑、烦躁，这会导致肝气郁结。肝郁则横逆犯胃，强迫胃气上逆，这就是“肝胃不和”。很多患者会发现，一生气、一紧张，反流立马加重。情绪，成了扣动反流复发的最直接“扳机”。

根源三：生活方式的“火上浇油”

药物的作用是“纠偏”，但如果生活习惯持续在“造偏”，那么治疗事倍功半。

中医如何打破复发魔咒：辨证求本，综合调治

中医治疗此病，绝不局限于“抑酸”，而是着眼于恢复人体气机的正常循环。

总之，对付反流性食管炎，我们中医追求的不仅是“不反了”，更是通过调和肝脾、补虚泻实，让您的脾胃功能恢复强健，气机调畅，从而从根本上告别复发。用药如用兵，贵在精准；养病如养心，贵在坚持。