我为什么会莫名其妙的心跳加速?

我是小医生 2024-02-04 09:21:53
我为什么会莫名其妙的心跳加速?

很多人都有这样的体验:在日常生活中,莫名其妙地,不知道什么原因,突然间心跳加速,短则几分钟,长则数小时又自然好转,因为心跳加速时不伴其他异常情况,几次发作后对身体也没有什么明显影响,因此,绝大部分人都不当一回事,其实,您可能得了一种疾病:阵发性心动过速。

阵发性心动过速,又称致命性心律失常,是一种阵发性、迅速而规则的异位心率。其特点是突然发生和突然停止,心率每分钟160~220次。根据异位起搏点的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性心动过速有时难以区别,常统称为室上性心动过速。

该疾病病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脱垂、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及Q-T间期延长综合征。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。

室上性心动过速虽一般不致命,但临床常见,且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理,其后果也很危险。室性心动过速一旦发病,其危险性较大,如不及时抢救,有可能将导致室颤而引起死亡,下面谈谈这两种心动过速的家庭急救和自救。

阵发性室上性心动过速。采取刺激迷走神经兴奋的方法常可使部分患者的"室上速"发作停止。(1)用手指或筷子刺激咽部或舌根,诱发恶心呕吐。(20)深吸气后憋住气,然后用力做呼气动作。(3)交替按摩两侧胫前中部:患者取仰卧位,先按摩右侧约10s, 如无效再按摩左侧,且不可两侧同时按摩,以免引起脑缺血。老年人及脑血管患者不宜按摩。一旦“室上速”发作停止,应立即停止按摩,以免引起心脏停搏。(4)压迫眼球:患者取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在一侧眶下适度压迫眼球上部,每次10s。青光眼和高度近视者禁压。(5)尽量使头后仰或躯体前弯。(6)用冰袋(水温4℃)围绕颈部。(7)吞咽硬性食品使咽部有哽噎感。阵发性室性心动过速。发生室性心动过速时可用连续咳嗽4~5次来自救。据分析,咳嗽可使胸内压增高到6.65~33.25kpa,进而产生一定的能量,有时可消除“室速”,使患者转危为安。经过上述方法,如仍不能终止病情,应将患者送往医院救治。

无器质性心脏病者非持续性室速,如无症状和晕厥发作,无须进行治疗;有器质性心脏病的非持续性室速亦要治疗;持续性室速,无论有无心脏病均需治疗。

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