顽固性胃痛呕吐(脾虚肝郁),中医验方1则,疏肝利胆,理气止痛

欣鸿聊健康 2023-05-15 23:05:00

中医病案:谷某,女,35岁。胃痛呕吐10余年,近日病情加重,初诊,外院诊断为肠系膜压迫综合征,行胃肠吻合术,胃部分切除术。此后呕吐反复发作,每月数次。某医院诊术后部分梗阻,行松解术。

经上述医院治疗病情时轻时重。诊见形体消瘦,面色萎黄,胃脘疼痛,纳差厌油,大便干结,小便黄赤,频发呕吐,疲乏,眠差多梦,腰酸、白带偏多,脉沉数舌红嫩多细裂纹苔薄白。

因多次手术,重伤脾胃。脾气不足,运化无力,胃阴受损,肝郁胆热,横逆犯胃,以致胃气上逆而长期胃痛呕吐不止。证属脾虚肝郁,

中医处方:北沙参,生晒参(另包另煎兑服),太子参、炒白术,法半夏、柴胡、炒黄芩、制厚朴、公丁香(另包后下)、重楼、莪术、谷麦芽,制香附、乌贼骨、炒鸡内金、蒲公英,炒川连,炒枣仁,石菖蒲、甘草。【须加减辨证论治】

用法:开水煎,每剂煎3次,得1200mL药汤,混匀置冰箱内,每次取200mL加热饭后服下,每日3次,每剂服2日。

二诊:服完上药后,胃痛及呕吐基本停止,仅偶有轻微发生,腹冷减轻,饮食增加,仍恶油腻食物。大便日一行,时或偏溏,眠可,脉沉细数,舌红嫩浅齿痕苔薄白,仍属脾虚肝郁证,续投上方去公丁香、制厚朴、谷麦芽。

治疗重用三参大补脾胃气阴,疏利肝胆以止呕,合川连、蒲公英、重楼清热解毒,莪术、乌贼骨活血止痛,加鸡内金、谷麦芽助消化,酸枣仁养心安神,石菖蒲理气止痛。终使顽疾服药1月而治愈大半,续调1月而基本痊愈。

郑重声明:由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量,以免贻误病情。

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