在智慧医疗与DRG/DIP支付改革全面深化的背景下，医院病历质量管理正面临从人工抽查向智能监测的时代转型。上海利翔科技经过多年研发，首次推出基于AI的全流程病历质控系统，以人工智能、大模型、知识图谱等核心技术，为医疗机构提供一套贯穿病历全生命周期的智能质控解决方案，助力医院实现病历管理的精细化、规范化与数据化。

发现问题于早、控制风险于前

系统可对运行病历、终末病历、病案首页等进行全维度检测，通过语义分析识别书写缺陷、逻辑矛盾、数据遗漏与编码错误，及时提示医生修改，避免病历归档后返修的低效流程。

这一设计不仅显著提升了病历书写质量，也从源头降低了医保拒付与医疗纠纷风险，逐渐成为医院服务质量的护城河。

打造“智能质控工厂”

系统以PDCA循环为主线，将质控流程细化为“规则制定—智能检测—人工复核—反馈整改—持续优化”的闭环模式。科室内部可基于评分节点与问题追踪，构建自我质控机制，使病历质量控制真正实现可量化、可追溯、可改进。

技术赋能，智慧驱动

利翔病历质控系统由AI自然语言处理、大语言模型及医学知识图谱共同驱动，具备语义理解、规则推理与智能纠错能力。系统内置8万余条医保逻辑规则和多项地方卫生标准，能够自动识别限药、限项目、限级别等违规情形，并支持规则动态更新与自定义配置，满足各级医院的管理要求。通过机器自动统计+人工复核，系统可自动完成27项指标的统计与报表生成，自动化率可达90%以上，为医院领导层提供即时、全面的质量监测与绩效分析。

系统覆盖了病历管理的四大关键环节：运行病历质控、终末病历质控、病案首页质控、医保逻辑质控。通过多维度、全过程的智能质控，系统实现了病历文书完整性、医疗逻辑合理性、医保逻辑一致性的同步提升。

截至目前，公司产品已在多家三甲医院成功落地，面对新一轮智慧医疗分级评价与公立医院绩效考核的升级要求，利翔科技的AI病历质控系统以智能技术重塑质控模式，以数据驱动赋能管理决策，为医院打造了一个高效、精准、可持续优化的质量管理新引擎。未来，利翔科技将持续深耕医疗信息化领域，推动人工智能与临床管理的深度融合，让每一份病历更规范、更可信、更具价值。