《为什么中国的医患关系不好?》
这当然不只是医生的问题,患者和社会也有问题。
但今天不说患者的问题。
我举一个例子。我近期看诊了一个IgA肾病患者,他是感冒来看诊的。
因为担心感冒引发IgA肾病复发加重。要求给他静脉输入抗生素治疗感冒。
我问诊后,就知道他大概率是新冠感染了。而后续检验也证实我的判断,他新冠感染了。
我拒绝给抗生素,也没有给他静脉输液。先就是给了布洛芬对症治疗,待确诊新冠后让他来吃抗新冠病毒药物。
其实,按照他这个年龄段,他并不需要抗新冠病毒治疗。
但是,他的IgA肾病被医师们用“激素+他克莫司+利妥昔单抗”折腾治疗。
这让他的抵抗力很弱。根据指南,对于有强免疫抑制治疗的病人,需要抗新冠病毒治疗。
然而,IgA肾病的首选治疗并不是这些。
但某个号称全国前10的医院(该医院已经多次在我微博里出现了)的肾脏科就是这么治疗的。
这些年看来,很多号称很好的医院,其实诊疗不规范,不合理的太多太多了。
但是,就是挡不住名气大,病人多。
为什么?
除了历史原因,就是因为我们的医院评价体系是看研究论文,不看实际诊疗。
中国医疗是普遍性低质量,普遍性不规范,害了太多病人。
但有人在乎吗?
没有。
倒是,明明为改善中国医疗,改善中国医生培训体系的4+4的医生培训体系却被人诟病
……
哈哈哈,中国医疗之所以走到这个地步,是整个社会的选择。