痛风，如今依然困扰着许多人。面对痛风，患者们往往存在着不少误区。我国80年代之前少见痛风，随着生活水平的提高，目前患者已经超过1500万。如此庞大的人群，依然有不少人对于痛风没有清楚的认识。本篇文章痛风专家周桂兰，就为大家列举关于痛风的六大误区，为大家答疑解惑。

误区一：痛风发作时血尿酸一定会高

痛风是由于高尿酸血症导致，尿酸盐结晶沉积在关节及软组织中引起的一种疾病。然而，痛风发作时，患者的尿酸值可以升高，也可以是正常范围。正常的成年男性血尿酸值为208-416μmol/L，女性为149-358μmol/L。痛风发作时，患者的尿酸值并不总是超过这些正常范围。

为何痛风发作时尿酸可能正常

可能是局部软组织微环境变化，引起尿酸盐结晶低于饱和溶解度时出现结晶，从而引起痛风发作，而这种情况下尿酸水平可能并不升高。另外，痛风急性发作期的应激状态下，肾脏对尿酸的排泄可能会增加，这也可能导致尿酸水平保持在正常范围内。

误区二：忽视无症状高尿酸血症

无症状高尿酸血症，顾名思义，是指患者血液中尿酸水平升高，但并未出现明显的痛风症状。然而，这并不意味着可以忽视它，因为长期的高尿酸血症会对身体造成多方面的潜在危害。

长期高尿酸血症可能增加患痛风的风险。随着血液中尿酸水平的持续升高，尿酸盐结晶可能会在关节和软组织中沉积，最终导致痛风性关节炎的发作。还与多种代谢性疾病相关，如高血压、高脂血症、糖尿病等，这些疾病都可能对患者的健康产生严重影响。高尿酸还可能对肾脏造成损害，增加患肾结石和慢性肾病的风险。

误区三：痛风发作应马上用降尿酸药

痛风急性发作时，使用降尿酸药无法控制关节炎症，反而可能加重关节炎症或引起转移性痛风。因此，应等急性期炎症控制后再使用降尿酸药。

在痛风急性发作期间，首要任务是控制关节的急性炎症和缓解疼痛。这通常通过使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠、吲哚美辛）、糖皮质激素等药物来实现。只有在关节疼痛完全缓解后（通常建议缓解两周后），再开始使用降尿酸药物来降低血尿酸水平，以预防痛风的再次发作。

误区四：控制高嘌呤饮食可防止痛风及其复发

虽然高嘌呤饮食是诱发痛风的一个重要因素，但单纯控制饮食并不足以完全防止痛风及其复发。肥胖、高血压、高血脂等其他因素也与痛风发作密切相关。痛风是一种复杂的代谢性疾病，其发病和复发受多种因素影响，包括遗传、生活方式、环境因素以及并发疾病等。因此，减轻体重、治疗并发疾病等同样重要。

误区五：痛风，抗一抗就过去了

这个误区体现了一种对痛风疾病轻视的态度，认为痛风只是暂时的关节疼痛，可以凭借意志力抗过去。然而，这种观点是错误的。痛风不仅仅是一种关节疼痛的疾病，它是由高尿酸血症引起的代谢性疾病，长期高尿酸血症会对关节、肾脏等器官造成损害，严重时甚至可能导致关节畸形、肾结石、肾功能衰退等问题。

痛风发作时的疼痛剧烈，严重影响患者的生活质量。而且，如果不及时治疗，痛风发作的频率和严重程度可能会逐渐增加。