小何检查发现血糖升高，之后去医院复查了两次，空腹血糖平均有8.6mmol/L，餐后血糖平均有13.1mmol/L，明显高于糖尿病的标准。

医生开了格列齐特缓释片和二甲双胍给小何服用，但小何服药二周后发现空腹血糖依然高于8.0mmol/L，餐后2小时血糖也有9.0mmol/L，小何复查的时候医生将格列齐特缓释片的药量增加了一倍。

但是小何服药后发现空腹血糖和之前差不了多少，依然差不多有8左右，只是有时候会低一些。

但是今次医生问了小何的饮食后并没有给小何再加药量。

血糖高吃药降不下来，一味加药量是不可取的

很多糖尿病患者以为吃药降血糖，没有达到正常就继续加药，将血糖控制到正常才是基本。

但事实上是药三分毒，想单靠药物来降血糖，那是非常不可取的，如果平时不进行生活干预，加再多的药也很难将血糖降到正常。

在吃药没有将血糖降下来的时候，不要先想着加药量，而要先在生活上进行干预。

血糖高吃药降不下来，先从这几方面进行改善

1.控制饮食

虽然糖尿病没有特别禁忌的食物，但是一定要控制每天的热量摄入，尤其是对于升糖指数高，含淀粉高的食物一定要尽量少吃，要不然很容易导致血糖飙升，那是用药也难控制的。

所以对于糖尿病患者平时一定要注意少吃白米饭、白面条之类的主食，同时多增加一些蔬菜的摄入，但是每餐蛋白质一定不可少。

只有控制好饮食，血糖才会更听话，才能维持一个平衡的状态，从而减少并发症的发生。

2.适当运动

糖尿病患者一定要注意适当运动下，要不然会导致胰岛素敏感度降低，从而更不利于血糖的控制。

而且运动可以促进血液循环，也能减少一些糖尿病心脑血管的并发症发生，所以糖尿病患者无论是为了控制血糖，还是为了减少一些并发症的发生，一定要注意适当运动。

不过糖尿病患者运动时一定要注意安全，同时备些糖果，在出现低血糖时及时补充。

3.保证睡眠

研究发现，失眠或睡眠质量不好都会直接影响到第二天的空腹血糖，导致空腹血糖偏高。

尤其是经常进行熬夜的话，还会导致内分泌失调，从而导致胰岛素抵抗，加重糖尿病的病情。

所以糖尿病患者一定要注意保持良好的作息。

4.控制好情绪

平时一些紧张、焦虑、激动的情绪不但会导致血压升高，还会导致血糖升高。

虽然这种血糖升高不是长久的，但是血糖经常这样突高突低很容易增加糖尿病并发症的发生。

所以糖尿病患者平时还要注意控制好自己的情绪，尽量保持平常心，不要大喜大悲。

糖尿病想控制好血糖，不单单是吃药那么简单，生活习惯、饮食习惯和情绪控制都是非常重要的一面。

参考文献：

1.杨阳，赵玲，柯亭羽 . 糖尿病患者血糖控制的相关影响因素 . 糖尿病新世界 . 第24卷第2期

2.齐天宇 . 浅谈糖尿病的预防控制与管理 . 健康之路 . 2018年第12期

3.张雨薇, 欧袁伟翔, 熊真真, 童南伟. 2014年糖尿病重要临床指南和共识进展回顾. 中国循证医学杂志, 2015, 15(8)