最近，美国心脏病学会杂志上发表了一篇研究报告，主要是比较了咖啡和绿茶对高血压患者的影响。

那么，对高血压患者来讲，喝咖啡好还是喝绿茶好呢？今天我们就来探讨一下这个话题。

所谓血压，就是血管里的血液对血管壁造成的压力，心脏收缩时产生的压力叫收缩压，扩张时的压力就是舒张压。可想而知，心脏收缩的时候压力更高，所以民间称之为高压，扩张的时候压力比较小，所以又叫低压。

临床上，按血压数值可分为五个水平：正常情况下，收缩压也就是高压不应该超过一百三十毫米汞柱，舒张压也就是低压不应该超过八十毫米汞柱。收缩压一百三十到一百四十，舒张压八十五到九十，算正常偏高水平；超过一百四十、九十，是一级高血压，也叫轻度高血压；超过一百六十、一百，是二级高血压，或者叫中度高血压；一百八十、一百以上，就是三级高血压，也是严重的高血压。

研究发现，高压在一百六，低压在一百以上的人，也就是二级高血压患者，如果喝咖啡的话，死于心脏病的风险是不喝咖啡的人的两倍。因为咖啡可以刺激交感神经，使心率加快、血压升高，加重病情。建议患有高血压，每天不要喝一杯以上的咖啡，最好少喝咖啡。而血压一百六十以下的人喝咖啡的话，从这个研究报告来看，影响不是很大。

至于绿茶，这个研究发现，高血压患者，哪怕是高压在一百六十以上，低压一百以上，喝等量绿茶，对心脏病死亡率并没有影响。换句话说，喝绿茶是比较安全的。

咖啡和绿茶都含有咖啡因，为什么咖啡会增加心脏病的风险，而绿茶不会呢？一方面可能跟绿茶里面含有的很多其他因素有关，例如多酚，有抗炎和抗氧化的作用，其中一种多酚叫儿茶素，占茶多酚的百分之七十五以上，茶的苦味就是这个儿茶素的作用。动物研究发现，儿茶素可以降低血压，保护血管内皮细胞，还可以减少氧化应激反应，减轻炎症和改善血脂的分布。

另一方面，绿茶里的咖啡因含量要比咖啡低得多，一杯250毫升的绿茶只有26毫克的咖啡因，而一杯250毫升的咖啡就含有100到170毫克的咖啡因，一杯咖啡含的咖啡因量是一杯绿茶的4到7倍，所以绿茶对高血压患者更安全。通常来说，一个人一天的咖啡因摄入量不应超过四百毫克。

从中医角度看，它们之间的区别就更大。咖啡虽然不是中药，但喝了咖啡心率会增加，血压会升高，这些都是热性和阳性的特征。而绿茶是偏凉性；咖啡因还会起到利尿的作用，在中医上显然对肾脏是有影响的，同时咖啡会引起情绪急躁，这又跟肝脏有关，可以说咖啡是入肝经和肾经的。所以从中医角度来讲，肝火旺、肝肾阴虚、肝阳上亢的的人都不太适合喝咖啡。

总的来说，有中度高血压的人尽量少喝咖啡，提神饮品可以用绿茶代替，这样能减少造成心脏病死亡的风险。