预防是降低自闭症

辽沈晚报 2024-03-31 06:26:04

2024年4月2日是“世界自闭症关爱日”。自闭症又称孤独症,是以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的心理疾病。通常起病于3岁以内,是一种由于神经系统失调导致的广泛性发育障碍。

沈阳市精神卫生中心儿童心理卫生中心主任王永柏表示,自闭症为慢性病程,预后较差,约2/3患儿成年后无法独立生活,需要终生照顾和养护。

多数自闭症儿童记忆力较好、言语很少

王永柏主任介绍,自闭症儿童常见的临床表现包括,社会交流障碍,一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。语言交流障碍,语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。重复刻板行为,如反复做一个动作,撕纸、单调地摆弄玩具等。智力异常,70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面。感觉异常,表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。

“自闭症儿童还可能表现为注意力分散、多动、发脾气、攻击、自伤等,这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。孤独离群,不会与人建立正常的联系。言语障碍十分突出,大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。兴趣狭窄,行为刻板重复。大多自闭症儿童智力发育落后及不均衡。多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力。”王永柏主任表示。

预防是降低自闭症出生风险的重要措施

那么,自闭症又该如何防治呢?王永柏主任介绍,预防是降低自闭症出生风险的重要措施。在女性怀孕早期,即胚胎神经管形成和发育期,应避免滥用药,特别是抗癫痫类药物;避免病毒性感染;避开冷热温差变化较大的环境;以及避免受重大精神刺激和创伤等。

“对于自闭症儿童的防治,还包括注重情商培育,情商即社会适应的综合能力。孩子须懂得接受别人并让别人接受自己,这也是爱的基本涵义。在培育孩子良好品德的同时,要教导孩子形成良好的性情和情感。还要培育孩子的自立能力,切忌父母事事包办,让孩子学会自己的事情自己做,而且有意让孩子碰碰钉子,尝尝苦头,以磨炼孩子的意志力,别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内。应允许或鼓励孩子与邻居或附近小朋友玩耍、交往,建立友谊。为孩子的交友创造条件,为孩子提供交朋友的机会,教给他交朋友的艺术、方法与技巧。尽量让孩子参加集体活动,集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业;包括学校、班级统一组织的文体活动。从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。”王永柏主任表示,自闭症主流的治疗方法有特殊教育训练(包括家长教育),感觉统合训练,应用行为分析法,一些药物治疗等。其中,专业的特殊教育训练被实践证明是行之有效的主要治疗方法,治疗越早,预后越好。

辽沈晚报记者 勾思涵

专家简介:

王永柏,沈阳市精神卫生中心儿童心理卫生中心主任、主任医师、教授。

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