很多人以为"感染HIV就是得了艾滋病"，这就像把"感冒病毒"和"肺炎"混为一谈。HIV（人类免疫缺陷病毒）是病毒，艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）是疾病发展到晚期的阶段。

HIV会攻击人体免疫系统，但只要及时接受规范治疗，免疫系统就能保持健康，患者完全可以像正常人一样生活、工作、结婚生子。就像高血压患者需要长期服药控制血压一样，HIV感染者也需要规律服药控制病毒。

首先，我们必须理清一个最根本的概念：HIV不等于艾滋病。

1. HIV（人类免疫缺陷病毒）：是一种病毒，就像流感病毒、乙肝病毒一样。它是导致问题的“元凶”。

2. 艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合征）：是HIV病毒感染的最后阶段，此时人体的免疫系统被严重破坏，从而出现各种机会性感染和肿瘤。

3. 您可以这样理解：HIV是“种子”，而艾滋病是这颗种子长成的“恶果”。而我们现代医学的伟大进步就在于，我们完全有能力阻止这颗“种子”生根发芽，开出恶之花。

我曾接诊过一位大学老师，因为"和艾滋病患者共用一个水杯"而焦虑得整夜睡不着。"医生，我是不是感染了？"他问我。

"不会。"我告诉他，"HIV不会通过握手、拥抱、共用餐具、游泳池或公共浴室传播。它只存在于血液、精液、阴道分泌物和乳汁等体液中。"

更令人惊讶的是，即使在接吻时，除非双方口腔都有严重出血，否则HIV也不会传播。因为唾液中的病毒含量极低，远远达不到感染阈值。

蚊子叮咬？不存在的。病毒在蚊子体内会被消化系统灭活，而且蚊子口器上残留的血液量微乎其微。

在与HIV的这场战争中，我们并非手无寸铁。我们拥有强大的“盾牌”和“紧急补救措施”。

1. 暴露前预防（PrEP）—— 给高风险人群的“防护盔甲”

对于HIV阴性但存在持续感染风险的人（如伴侣是HIV阳性者、多性伴人群等），可以通过每日服用一片药物，来建立起牢固的防护屏障。这就像每天服用维生素一样，当病毒试图入侵时，药物会阻止它在体内建立感染。PrEP的有效性超过90%，是主动保护自己的有力武器。

2. 暴露后预防（PEP）—— 危险的“后悔药”

如果您怀疑自己发生了高危行为（如无保护性行为、针具刺伤等），请记住 “黄金72小时”！

在暴露于HIV病毒之后，72小时内（越快越好，最好在24小时内）开始服用阻断药，连续服用28天，可以极大地降低感染风险，成功率高达80%-90%以上。这并非鼓励冒险，而是在万一发生意外时，给你一次至关重要的补救机会。请立刻前往当地的传染病医院或疾控中心寻求帮助，每一分钟都至关重要！

上世纪80年代，HIV感染确实等同于死亡通知书。但今天，我要郑重地告诉大家：对于绝大多数遵循规范治疗的感染者而言，HIV已经成为一种可控的慢性病，就像高血压、糖尿病一样。

1. “鸡尾酒疗法”（抗逆转录病毒治疗，ART）

我们现在拥有高效、简便、副作用小的联合抗病毒药物。通常每天只需服用一次，一片或几片药。这些药物能强力抑制病毒复制，将患者体内的病毒载量（血液中的病毒数量）降低到“检测不到”的水平。

2. 改变游戏规则的“U=U”

U=U，即 “检测不到=不传播” 。这是经过全球大量科学研究证实的事实。当感染者接受有效治疗后，血液中的病毒载量持续检测不到时，他/她通过性接触方式将HIV传染给阴性伴侣的风险为零。

这是一个具有里程碑意义的发现！它不仅仅是一个医学概念，更是一把能斩断歧视与污名的利剑。它意味着，积极治疗的HIV感染者可以拥有健康的性生活，可以生育健康的宝宝，而无需担心传染给伴侣。他们不再是“危险的传染源”，而是自己健康的负责人，也是社区安全的贡献者。

恐惧源于未知。如果您曾有过高危行为，并为此感到焦虑，最好的办法就是采取行动。

1. 勇敢检测：各地疾控中心、大部分医院和许多社会组织都提供保密、免费的HIV检测。也可以购买正规的HIV自检试剂进行初筛。检测是了解自身状况、获得及时治疗的唯一途径。

2. 如果初筛阳性：请不要惊慌，这还不是最终判决。需要到疾控中心进行确证实验。即使确诊，也请记住，天没有塌。

3. 拥抱治疗：一旦确诊，请尽快在专业医生指导下启动抗病毒治疗。越早治疗，免疫系统恢复得越好，生活质量越高，寿命也越接近普通人群。我们的目标是：让病毒“沉睡”在体内，与你和平共处，直到终老。

HIV不可怕，可怕的是无知和歧视。每一个HIV感染者都值得被尊重、被关爱、被平等对待。

如果你有高风险行为，不要害怕检测；如果你身边有HIV感染者，不要远离，而是伸出你的手。因为，终结艾滋病，不是某一个人的事，而是我们共同的责任。