在儿童门诊中，经常有家长问：“孩子几个月长牙？为什么同龄的孩子都已经开始长牙了，我家孩子还没长牙呢？”

专家说

人一生有两副牙齿，即乳牙（共20颗）和恒牙（共32颗）。正常情况下，婴幼儿6~7月龄时萌出第1颗乳牙。

受遗传、营养、疾病等因素影响，婴幼儿乳牙的萌出时间个体差异较大，有的4月龄就开始出牙，有的延迟至10~12月龄，甚至有的1岁后才逐渐出牙。若婴幼儿超过1岁仍未出牙，就需要考虑以下情况。

1.与婴幼儿自身的营养状况和健康状况有关

如果婴幼儿存在营养不良或患有佝偻病、呆小症等全身性疾病，就会使乳牙萌出延迟。

2.与母亲的营养状况有关

乳牙在胚胎期就开始发育，如果母亲在怀孕期间和哺乳期间存在营养不良，就会影响婴幼儿乳牙的萌出。

3.缺钙

钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，如果婴幼儿缺钙，牙齿萌出确实会出现延迟。需要注意的是，仅根据出牙时间的早晚并不能真正断定是否缺钙，如果婴幼儿在不出牙的同时还伴有其他异常，如睡眠不安、夜间啼哭、多汗、肋骨畸形等情况，则表明婴幼儿已有佝偻病的早期表现，此时应到医院做详细检查。

此外，还要注意一种罕见的疾病——先天性无牙畸形。患这种病的婴幼儿不仅表现为缺牙或无牙，还会伴有其他发育异常，如毛发稀疏、皮肤干燥、无汗腺。且某些口腔肿瘤也可能会对婴幼儿出牙不利，但属于特别罕见的情况。

综上，若婴幼儿1岁以后还没有长牙，应及时到儿科门诊评估有无上述因素存在，及时就诊，让婴幼儿健康成长。

误区：婴幼儿没有长牙前只能吃泥糊状辅食。

不是的，婴幼儿出牙早晚与许多因素有关。

在1岁前，婴幼儿长出的牙都是没有咀嚼功能的，不要等到孩子出牙才添加辅食或改变辅食的软硬度。

在婴幼儿牙齿没有长出前添加辅食不受影响，应按照婴幼儿的月龄添加辅食种类及硬度，一定硬度的辅食和多样化的辅食亦有助于刺激乳牙萌出。

内容来源：人民卫生出版社出版《相约健康百科丛书——婴幼儿就医指导》