雄激素性秃发，又称雄激素性脱发、雄激素源性脱发、脂溢性脱发、男性秃、早秃及雄秃等，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。

既往流行病学调查显示，我国雄激素性秃发的总患病率达12.8%，总患病随着年龄增长而增加，其中男性患病率为21.3%，女性患病率为6.0%。

治疗方式

雄激素性秃发疗方式多样，包括药物治疗（口服药物、外用药物）、物理治疗及自体毛发移植等。

外用药物治疗具有使用方便、安全性高的优势，在雄激素性秃发治疗体系中占据重要地位。

米诺地尔是当前唯一被批准广泛用于治疗雄激素性秃发的外用药物。

2025年6月30日，非那雄胺喷雾剂被国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，主要用于18至41岁男性轻度至中度男性型秃发（雄激素性秃发）的局部外用治疗，以促进头发生长并防止继续脱发。

作用机制

非那雄胺为II型5-α还原酶的竞争性和特异性抑制剂，通过抑制5-α还原酶活性，使睾酮转化为二氢睾酮（DHT）减少，抑制头皮毛囊微小化，从而逆转秃发进程。

用法用量：仅供头皮局部外用。

成人

用于头皮秃发区域，推荐剂量为每日1次，可根据秃发区域面积大小使用1~4 喷（50-200μL），各喷之间覆盖区域应不重叠。根据秃发面积选择的每日剂量，最多不应超过4喷。

疗程

一般预计需要每日1次连续治疗3~6个月才会出现头发生长的迹象，建议持续用药以维持疗效。

非那雄胺喷雾剂，每瓶含180喷药用剂量（每喷50μL），每瓶不得给药超过180喷，否则可能导致药用剂量不足而影响治疗效果。据处方量（每天1~4 喷）确定治疗天数，如处方量每天1喷，可用180天；处方量每天2喷，可用90天。

不良反应

本品相对安全且耐受性良好。常见不良反应包括皮肤红斑、接触性皮炎、瘙痒等。

禁忌症

对本品任何成分过敏者禁用；

禁用于孕妇或可能怀孕的女性；

本品不适用女性和儿童。

注意事项

每次使用前无需摇晃药瓶；

每次给药应全力/充分按压喷雾泵；

使用前，头发和头皮应完全干燥；

不应朝向面部喷涂药液，也不应使药液接触治疗区域外的手或身体其他部位。如果身体其他部位意外接触药液，应彻底清洗；

使用时，锥形罩口必须紧贴头皮，以避免非那雄胺分散至空气中；

使用后，患者应避免在药液干燥前与物体（如枕头、头盔、帽子等）接触。本品应在给药部位保留至少6小时，6小时内不得将其冲洗；

请将本品放在儿童不能接触的地方；

每次使用后将喷雾器放回盒中，不必从喷雾泵上拆下锥形罩；

本品每喷中含有25 mg乙醇（96%），其可能会在受损皮肤上引起烧灼感。本品含有乙醇，属于易燃物，不得在靠近明火处或在吸烟时喷涂本品。

本品对驾驶和操作机器的能力无影响。

非那雄胺喷雾剂是全球首个获批用于雄激素性脱发治疗的外用非那雄胺产品，同时也是继米诺地尔后第二款外用药物，它的获批上市，将为国内男性型秃发（雄激素性秃发）患者提供新的治疗选择。

作者：河源市人民医院 徐平