当妈以后，最怕听到的声音之一，就是宝宝肚子咕噜噜响之后的那阵哭声——又腹泻了。看着宝宝没精神的小脸和一次次换下来的尿不湿，心里又急又疼。别慌，这篇文章会像一位懂你的朋友，帮你理清思路，从容应对。

弄清楚原因，是我们解决问题的第一步。宝宝的消化系统就像个还没发育完善的小机器，格外娇嫩，腹泻通常是它发出的一种“抗议”信号。

最常见的原因：1. 肠道感染（病毒或细菌）： 这是婴幼儿腹泻的“头号元凶”。比如秋冬季节猖獗的轮状病毒，起病急，常常先吐后泻，大便呈稀水样或蛋花汤样。

2. 消化不良： 宝宝的肠胃功能较弱，一旦喂养不当，比如一次吃太多、太杂，或者吃了不适合月龄的辅食（过于油腻、生冷），肠胃负担过重，就会通过腹泻来“罢工”。

3. 腹部受凉： 小肚子一旦着凉，肠蠕动会突然加快，食物来不及充分消化吸收就被排了出来。

4. 食物过敏/不耐受： 比较常见的是对牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受。除了腹泻，可能还伴有皮疹、呕吐、腹胀、哭闹不安等症状。

腹泻不仅仅是“大便次数增多”那么简单。我们需要学会观察，因为某些“信号”提示我们需要立刻就医。

· 观察大便的“形态”: 是稀水样、蛋花汤样，还是带有粘液或血丝？后者往往提示细菌感染，需要格外警惕。

· 观察宝宝的“状态”: 这是判断病情严重程度的金标准。

· 精神好不好？ 如果宝宝虽然腹泻，但精神状态尚可，还能玩、会笑，通常不用过度焦虑。

· 有没有哭眼泪？ 这是判断是否脱水的重要标志。如果宝宝哭时眼泪很少或没眼泪，加上小便量明显减少（比如连续4-6小时没有湿尿布），口唇干燥，说明已经出现脱水，必须立即采取措施。

· 有没有发烧、呕吐？ 这些是伴随症状，需要一并告诉医生。

红色警报（出现以下情况请立即就医）：

· 腹泻剧烈，每次量多，或频繁呕吐无法进食。

· 明显脱水体征：眼窝凹陷、前囟门凹陷、皮肤干燥没有弹性、精神萎靡或异常烦躁。

· 大便带血或呈柏油样。

· 高烧不退。

· 小于6个月的宝宝发生腹泻。

当宝宝腹泻时，我们的应对策略核心是：防脱水 + 合理饮食 + 对症护理。

1. 防脱水是第一要务！

腹泻最大的风险不是营养流失，而是脱水和电解质紊乱。这是家长最容易忽视，也最危险的一环。

· 首选“口服补液盐Ⅲ”: 这不是普通的盐水，它在药店里就能买到，能科学地补充水分和电解质。从宝宝腹泻开始，就应该少量、多次地喂给宝宝。这比任何止泻药都重要！

· 不推荐的饮品： 市售的果汁、运动饮料含糖量高，可能加重腹泻；自制的糖盐水比例难以掌握，不推荐使用。

2. 营养支持不能停

传统的“饥饿疗法”早已被淘汰。让肠道适当休息是对的，但不能完全禁食。

· 继续喂养： 母乳喂养的宝宝继续母乳；奶粉喂养的宝宝可按平常规律喂养，如怀疑乳糖不耐受，可临时更换无乳糖配方奶粉（具体请咨询医生）。

· 辅食宝宝这样吃： 已经添加辅食的宝宝，可以吃一些清淡、易消化的食物，比如烂面条、粥、土豆泥、香蕉、苹果泥等。避免高油、高糖和生冷的食物。

3. 做好臀部护理

腹泻时大便对娇嫩皮肤的刺激很大，非常容易导致“红屁股”（尿布疹）。

· 勤换尿布： 一旦拉了，立刻用温水冲洗干净，用柔软的棉布轻轻蘸干（不要来回擦）。

· 涂抹护臀膏： 每次清洁后，厚厚地涂上一层含氧化锌的护臀膏，形成一层保护膜。

4. 关于药物的使用

· 不要滥用止泻药！ 对于感染性腹泻，腹泻其实是身体排出病毒/细菌的自我保护机制。强行止泻，反而可能导致毒素在体内积聚。

· 益生菌： 可以在医生指导下补充，有助于恢复肠道菌群平衡。

· 蒙脱石散： 像是一种“肠道吸附剂”，能吸附病毒和毒素，并保护肠黏膜。使用时应遵循医嘱，并注意与其他药物、食物间隔一段时间。

宝宝的每一次不适，都是他成长路上的一次挑战，也是我们做父母的一次学习。面对腹泻，收起焦虑，用科学的知识武装自己，细心观察，耐心护理。您冷静而智慧的应对，就是宝宝最快康复的良药。