孕妇睡眠问题：一场无声的斗争与全生命周期的关注

在孕育新生命的旅程中，有一个问题时常如影随形，却又长期被社会大众与部分医学领域所忽视，那就是孕妇的睡眠障碍。据统计，我国近80%的女性在孕期遭遇了前所未有的睡眠困扰，尤其到了孕晚期，失眠率更是攀升至75%以上。这一严峻现状直到中国福利会国际和平妇幼保健院（简称“国妇婴”）开设了首个产科睡眠障碍门诊才得以聚焦并系统解决。

国妇婴产科睡眠障碍门诊的设立，无疑是对长期以来被边缘化的孕妇睡眠问题的一种有力回应。在此之前，大量孕妇饱受入睡困难、夜间频繁醒来等睡眠障碍的折磨，却往往将其归咎于孕期生理变化，未能意识到这其实是需要医疗介入的问题。事实上，产科主任顾玮与其团队对2000多位产妇长期追踪研究后发现，多数孕妇都在忍受着睡眠质量下降带来的痛苦，而这一现象的背后，往往潜藏着亟待解决的心理健康问题。

以就诊于该门诊的张莉为例，她的案例生动揭示了孕期睡眠障碍与精神健康之间的紧密联系。作为一位有长期抑郁和焦虑病史的孕妇，在停药怀孕后，她的精神状况出现了波动，幸运的是，在睡眠障碍门诊及时获得了专业的干预和治疗。像张莉这样的例子并非个案，许多孕妇在孕期承受着巨大的心理压力，却羞于启齿或不知何处求助。

在国妇婴的睡眠障碍门诊，每一位初次就诊的孕妇都会填写一份详细的睡眠健康管理综合评价表，医生通过科学的睡眠质量评估，深入剖析各类睡眠障碍的类型及成因，并据此为每位孕妇定制个性化的治疗方案。正如产科副主任医师蔡彦卿所言，医生不仅要关注孕妇的生理层面调整，更要挖掘那些隐匿在水面之下的心理问题，诸如过度焦虑、自我要求过高、家庭关系紧张等因素都可能是导致孕妇失眠的根源。

在实际诊疗过程中，蔡彦卿医生遇到了许多看似生活光鲜，实则内心备受煎熬的孕妇，例如“课代表”可可。通过坚持写睡眠日记，医生能够精准把握患者的睡眠状况并动态调整治疗策略。短短几个月的时间，可可从长期受失眠困扰的状态中解脱出来，实现了睡眠效率的大幅提升。

值得注意的是，孕妇的睡眠问题并不会随着分娩而自动消失，反而可能与抑郁、焦虑等精神障碍的患病风险增高相联系，并可能对母婴结局产生长远影响。这意味着对孕妇睡眠问题的关注和干预需持之以恒，从孕期延续至产后，乃至孩子的整个生命周期。

目前，国妇婴正积极拓展产科睡眠障碍门诊的服务内涵，与上海市精神卫生中心联手，通过心理干预、行为干预及中医治疗等多元方式，构建起孕前至产后一体化、连续性的睡眠改善和诊疗体系。并且，他们着眼于未来的长远规划，拟将新生儿、婴幼儿乃至儿童期的睡眠障碍干预与治疗纳入服务体系，力求对妇幼健康的关爱自生命起点便予以全方位的关注。

孕妇的睡眠问题不仅仅是个人生活质量的体现，更是关乎母子身心健康的重要课题。让我们共同倡导全社会加强对孕妇睡眠问题的关注，引导广大孕妈咪勇敢面对、积极求治，从而确保每一个新生命在温馨、宁静的环境中茁壮成长。