中医津液与痰饮全解:津液怎么来?痰湿怎么除?一篇说清津液去哪儿了?濡养全身——润皮肤、润眼睛、润关节、润脑髓变成汗、尿排出去保持体温、调节阴阳津液的运行:谁在管这些水?《素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”这段是津液代谢的总纲,翻译成白话:胃:接收喝进去的水脾:把水变成津液,往上送肺:把津液往全身布散,还能调水道肾:管水闸,有用的留下,没用的排出去三焦:水道,水走的通道膀胱:最后排水的出口一句话:津液代谢是多个脏腑协同完成的,任何一个环节出问题,水就乱。津液出问题:要么少了,要么多了(一)津液不足——身体“旱”了什么原因?生成不够:脾胃虚,喝进去的水变不成津液消耗太多:发烧、出汗多、吐泻、熬夜、吃太燥热表现:口干舌燥、想喝水眼干、皮肤干、大便干尿少、尿黄舌干红、少苔怎么办?养阴生津:沙参、麦冬、石斛、玉竹、百合代表方:增液汤(玄参、麦冬、生地)、沙参麦冬汤(二)津液停聚——变成“废水”津液太多,或者津液走不动,就变成病理产物。这四个阶段,一个比一个重:名称性质表现代表方湿弥漫状态,像雾气头沉、身重、苔腻平胃散水稀薄、流动,像积水水肿、腹水五苓散饮清稀、停聚,像死水咳清稀痰、胁痛苓桂术甘汤痰稠厚、顽固,像淤泥咳痰、眩晕、结节二陈汤痰:最麻烦的“废水”《丹溪心法》:“百病中多有兼痰者,世所不知也。”痰分两种:有形之痰和无形之痰。有形之痰——咳得出来的痰寒痰:清稀、白色、怕冷代表方:二陈汤加干姜、细辛热痰:黄稠、难咳、咽痛代表方:清金化痰汤燥痰:黏稠、难出、口干代表方:贝母瓜蒌散湿痰:量多、易咳、苔腻代表方:二陈汤无形之痰——咳不出来,但到处跑这东西最讨厌,看不见摸不着,但哪儿都能去:痰蒙心窍:神昏、痴呆、癫痫痰阻经络:瘰疬、痰核、结节、肌瘤痰气互结:梅核气(喉咙像有东西堵着)痰阻清阳:眩晕、头重一张表分清:津液病四种类型类型本质核心表现治法代表方津亏水不够口干、眼干、便干养阴生津增液汤湿困水停了,弥漫状头沉、身重、苔腻化湿平胃散饮停水停了,局部聚咳稀痰、胁痛、水肿温化苓桂术甘汤痰阻水稠了,到处堵咳痰、眩晕、结节化痰二陈汤津液和气血的关系气能生津:气不足,津液就生不出来(气虚的人也口干)气能行津:气滞了,津液就走不动(变成湿、饮、痰)气能摄津:气虚了,就自汗、多尿、流口水血与津液同源:汗多伤血,血虚的人也容易口干所以:治津液病不能只盯着水,得看气、看血。文章小结:津液是身体里的“好水”——润养全身,维持生命。痰饮水湿是“坏水”——堵在哪儿,哪儿就病。把水管好,很多病就好了一半。口干、眼干的人,别只知道喝水,得看津液能不能留住;痰多、头昏的人,别只知道化痰,得看水为什么停在那儿。这就是中医治水的智慧!
