精神科成为骗保重灾区,与其特殊性密切相关。
医改专家指出,精神科骗保行为尤为隐蔽。精神病患者缺乏完全民事行为能力,无法像普通患者一样对照核实是否真正做过检查。
当前的精神病院骗保现象,不禁让人联想到上世纪90年代的莆田游医模式。
莆田系医院的“三宗罪”——虚假营销、承包科室、过度医疗,在当今的精神病院骗保中找到了新的表达形式。
从当年的性病门诊到今天的精神病院,变的是科室,不变的是利用信息不对称和监管漏洞牟利的本质。
莆田系的发展史是一部不断适应监管、寻找新盈利模式的历史。从最初的电线杆广告,到电视营销,再到百度竞价排名,莆田系始终能抓住流量入口。
而今,当眼科等领域的竞争日益激烈,一些资本便将目光投向了监管更为薄弱、信息更不透明的精神科领域。图片
与莆田系早期游医模式不同的是,当今的精神病院骗保更加系统化、规模化,甚至有了资本市场的背书。
当骗保从个体行为升级为资本驱动的系统性犯罪,其对医保基金安全的威胁也呈几何级数增长。爱尔眼科董事疑为骗保精神病院实控人爱尔眼科回应疑控股骗保精神病院
