同一种药，医院卖86元，药店却只卖9元！这到底是怎么回事？医院喊冤：“我们没加价！”药店也说：“我一点亏本没吃！”那么，这77元的差价到底跑到哪里去了？ 社会热点 甲流 新闻看点 事情要从重庆一名17岁女孩甲流看病说起。女孩发烧咳嗽，家长带她去卫生院，医生开了一盒10粒装的磷酸奥司他韦，药费一算86元。家长觉得这药太贵了，于是心一横，网上搜了搜，同一家厂家的同款药，价格竟然只有9块钱！价格悬殊如此之大，心里难免打鼓：“医院这是咋回事？天价药费，是不是黑箱操作？” 这个现象看似简单，但其实折射出背后复杂的医疗体系和药品流通问题。医院说没加价，依据的是国家统一的药品零售价格，而药店售价低，往往依靠薄利多销或者网络销售的方式。两边都没有明显“赚黑心钱”，这是怎么成立的行政逻辑？ 首先，医院药价中的“差价”其实包含了很多隐形成本。像医务人员发药、库存管理、药品验收、医疗保险结算还有设施维护等，都要算进去。医院作为医疗服务的综合体，药品费用并不是单一的产品销售，更多的是医疗服务全链条的一部分。 而药店，尤其是网上药店，价格便宜的背后，也有规模采购优势和压缩中间流通环节。它们更倾向于将药品当成快速流转的商品，依靠大量销售和薄利多销来盈利。所以看似便宜，其实没有包涵“医院药事服务费”以及其他相关医疗环节费用。 更深层的问题，是我们公众对医疗服务和药品成本之间存在理解误区。医院开药是服务，收费里包括医生诊疗、护理、服务支持，而药店只是销售药品本身。这种服务与商品的本质差异，造就了价格上的巨大鸿沟。 此外，医保政策也让药品价格变得复杂。医院药品费用受医保目录限制，发行回扣政策也让药品价格结构更加扑朔迷离。这些制度设计下，“究竟谁赚了？”成了庞大体制里难以回答的问题。 说到底，这77元的差价，不是“天价药费”，而是一场医疗服务、药品流通和医保体系共同作用的复杂下场。真正需要我们关注的，是如何提升医疗资源的利用效率，让服务更透明，让患者真正受益。 看完这个故事，你是否也有类似的经历？面对医院和药店价格巨大差异的尴尬，你怎么看？这背后，你最希望改革什么？欢迎留言告诉我你的心声！相信只有大家的讨论和关注，才能推动医疗体制的改善，让“看病贵”不再是永远的痛点。