冬至刚过，急诊室就送来一位浑身发烫的老人，体温38.7℃，头晕恶心还烦躁不安。家属满脸疑惑：“屋里暖气开得足，穿得也厚，怎么会中暑？”冬天中暑，这个听起来矛盾的现象，其实藏着人体平衡的大讲究。 某中医院内科数据显示，每年12月至次年2月，接诊的“冬季中暑”患者约占全年中暑病例的12%，其中60岁以上老人和婴幼儿占比超七成。这些患者并非暴晒于烈日，而是困在“人造高温”里。 就像那位老人，家属怕他着凉，卧室暖气开到26℃，盖着加绒棉被，睡前还让他喝了碗人参汤。这种“密不透风”的保暖，让身体散热通道彻底堵塞。产热大于散热，体内热量蓄积，便引发了“冬季中暑”。 从西医角度看，中暑的核心是体温调节中枢紊乱。人体正常体温依赖产热与散热平衡，冬季长时间处于高温密闭环境，皮肤汗腺功能被抑制，热量无法通过汗液蒸发排出，就会出现热射病早期症状。 中医则有更深入的解读，这类情况属于“内火炽盛”。冬季阳气本应潜藏，若过度保暖、饮食温补，会让体内阳气浮越于外，形成“火毒”。火毒上扰清窍，就会头晕头痛；灼伤津液，便口干舌燥；扰乱心神，难免烦躁失眠。 临床中，冬季中暑患者的症状往往比夏季更隐匿。初期可能只是轻微乏力、食欲不振，很容易被当成感冒。但如果出现体温升高、面色潮红、皮肤干燥无汗，就必须警惕，这已是身体发出的紧急信号。 有位中年女性，为备孕每天吃红枣桂圆炖阿胶，办公室空调开至25℃，还裹着羊毛大衣。一周后突然晕厥，检查发现体温39.2℃，电解质紊乱，正是“火毒”引发的热紊乱。 这类易在冬天中暑的人群，通常有共同特质：体质偏热、代谢较慢，或有基础疾病。糖尿病患者因末梢循环差，散热能力弱；甲状腺功能亢进者产热过多；而长期卧床的老人，体温调节能力已退化，更易中招。 从发病机制来看，冬季中暑的“火毒”有内外两重诱因。外在是高温、高湿、密闭的环境，内在则是饮食不当、作息紊乱导致的体内阴阳失衡。二者叠加，就像给身体“添柴加薪”，火毒自然失控。 应对冬季中暑，首先要破除“越暖越好”的误区。室内温度建议控制在18-22℃，湿度保持40%-60%，每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。分层穿衣比穿厚衣更科学，方便根据环境调节。 饮食上需“清热养阴”而非盲目温补。可多吃梨、银耳等滋阴食物，用菊花、麦冬泡水代茶。像羊肉、鹿茸等温补食材，需根据体质食用，阴虚火旺者冬季更要忌口。 一旦出现疑似症状，要立即转移至阴凉处，解开衣物，用湿毛巾擦拭额头、腋下等大血管丰富部位降温。若体温超过38.5℃，可服用布洛芬等退烧药，同时补充淡盐水，避免脱水。 中医调理则需“清热泻火、养阴生津”，轻症者可用金银花、连翘煮水喝；症状明显者，需在中医师指导下使用牛黄解毒片等中成药，切不可自行用药加重病情。 值得深思的是，我们总在季节变换时过度干预身体适应能力。夏天贪凉吹空调，冬天裹紧怕受凉，反而打乱了人体自身的调节机制。顺应自然，才是维持健康的根本。 傍晚的诊室里，那位中暑老人已好转，家属握着水杯感慨：“原来保暖也有学问。”窗外寒风呼啸，诊室温度刚好，老人穿着薄棉袄，正慢慢喝着温水。身体的平衡，从来都在过与不及之间。