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高三女生罹患罕见凶疾 多学科合力上演生死救援

转自:南京晨报

晨报讯(通讯员时乔南京晨报/爱南京记者钱鸣)近日,南京医科大学第二附属医院肾脏病中心联合重症医学科等多学科,成功将一名患有极其危重且罕见自身免疫性疾病的17岁高三女生从死亡线上拉回。在此次生命“保卫战”中,医院凭借快速的诊断能力、领先的生命支持技术和精准的靶向治疗,创造了生命的奇迹。

17岁的小雨(化名)是安徽省马鞍山市一名高三女生。今年5月,她开始出现食欲变差、逐渐消瘦的症状,还间断发热,但并未引起家人重视。8月底,在一次熬夜学习后,小雨突发咯血,情况危急,家人赶紧将她送至马鞍山当地一家医院就诊,检查发现小雨严重贫血,随后很快出现呼吸衰竭和肾功能急剧恶化,生命岌岌可危。当地医院评估病情后,通过专病联盟单位绿色通道,将小雨紧急转运至南医大二附院。

患者入院后,南医大二附院副院长、肾脏病中心主任戴春笋第一时间组建多学科抢救团队,并立刻开展病因紧急筛查。仅用两个小时,团队就锁定了病因——“系统性小血管炎合并红斑狼疮”。然而,小雨的病情仍在快速进展,出现大量咯血,脉氧进行性下降。

诊断明确后,治疗刻不容缓。但由于小雨的肺部损伤严重,常规的呼吸机支持已难以维持氧合。在这千钧一发之际,南医大二附院重症医学科的ECMO团队迅速行动,为患者建立了“静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)”,替代患者衰竭的肺功能。

在ECMO的保驾护航下,肾脏病中心副主任、免疫肾脏病专家何伟春教授带领团队,协同风湿免疫科对患者的疾病进行进一步评估和治疗。在戴春笋教授的统筹指挥下,免疫性肾脏病诊疗团队制定了“三管齐下”的强化治疗方案:血浆置换、激素冲击、强化免疫抑制治疗。

在肾脏病中心、重症医学科、药学部、营养科、康复科等多学科的共同努力下,经过惊心动魄的抢救,小雨的肺部出血停止,炎症得到控制,病情终于迎来转机,之后成功撤离ECMO和呼吸机。目前,小雨的病情稳定,已转入肾脏科普通病房,接受进一步的肾脏功能评估和专科治疗。