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学习笔记第327篇|方剂

—————— 黄土汤《金匮要略》—————— 【 功用 】温阳健脾,养血止xue 【 主治 】脾阳不足,脾不统血证 → 大便下血,先便后血,或吐血,衄血,及妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力 【 病机 】脾阳不足,统摄无权 【 治法 】“甘苦合用,刚柔互济法” 【 应用 】脾阳不足所致便xue或崩漏之常用方 【 用法 】先将灶心土水煎取汤,再煎余药,阿胶烊化冲服 【 君药 】灶心土(伏龙肝) 【 臣药 】白术|炮附子 【 佐药 】干地黄|阿胶|黄芩 【 佐使 】甘草 【 特点 】寒热并用,标本兼顾,刚柔相济;以刚药温阳而寓健脾,以柔药补血而寓止血 【 方歌 】黄土汤将远血医,胶芩地术附甘随,温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜 【 趣味记忆 】父子勤浇干地黄土助生草 【 辨证要点 】血色暗淡,舌淡苔白,脉沉细无力 【 使用注意 】凡热迫血妄行所致出血者忌用 —————— 鉴别 —————— 【 黄土汤 】脾阳不足,脾不统血 【 归脾汤 】脾气不足,气不摄血 【 理中丸 】阳虚失血基础方,经过加味使用