排便时的撕裂剧痛、便后持续的灼痛不适，再加上擦拭时的血迹，让不少肛裂患者苦不堪言。作为肛肠科常见的良性疾病，科学合理的用药，是缓解症状、促进裂口愈合的关键手段。很多人因对肛裂用药认知不足，要么盲目用药延误病情，要么因操作不当加重痛苦，今天带大家一起了解肛裂如何科学用药。

肛裂用药需知

根据病情阶段和症状特点，选择针对性的药物，主要分为缓解疼痛类、促进愈合类和改善括约肌痉挛类三大类：

局部镇痛类药膏

缓解疼痛是肛裂治疗的首要环节尤其是急性肛裂，剧烈疼痛会让患者畏惧排便，进而加重便秘，形成恶性循环。

如含利多卡因的凝胶，可直接涂抹于肛裂创面及肛周皮肤，通过阻断神经传导快速减轻疼痛，且局部用药全身吸收少，安全性较高。需要注意的是，这类药物不可长期大面积使用，避免引发局部麻木等不良反应。

促进修复类药膏

可以加快创面、裂口愈合

包括含康复新液、生长因子的制剂，以及一些中成药膏，如痔疮膏/栓（如马应龙麝香痔疮膏/栓、肛泰软膏等）。康复新液能通利血脉、养阴生肌，可浸润纱布后敷于裂口处，为创面愈合提供良好环境；重组人表皮生长因子则能加速上皮细胞增殖，缩短裂口愈合时间。

中成药膏多具有清热燥湿、活血消肿的功效，适合湿热瘀阻型肛裂，但使用前需明确自身证型，避免药不对症。

解痉类药物

对于慢性肛裂，肛门内括约肌痉挛是导致裂口难以愈合的重要原因，此时需用解痉类药物。

硝酸甘油软膏是临床常用的平滑肌松弛剂，涂抹于肛门内括约肌部位，可有效缓解括约肌痉挛，改善局部血液循环，为裂口愈合创造条件。用药初期需密切观察，症状严重时应及时停药并就医。

润肠通便类药物

除了外用药物，肛裂治疗还常搭配润肠通便类药物。

无论是口服的乳果糖口服液、聚乙二醇电解质散，还是外用的开塞露，其核心作用都是软化粪便，避免干结粪便再次摩擦、撕裂创面。其中口服缓泻剂适合长期调理，开塞露则仅建议在便秘严重时临时使用，不可依赖，以免降低肠道自主蠕动能力。

最后总结

肛裂虽痛苦，但并非“不治之症”，科学用药结合良好的生活习惯，多数患者可实现痊愈。要摒弃“忍忍就好”的错误观念，出现症状及时就医，在医生指导下选择合适药物，同时养成规律排便、清淡饮食的习惯，减少肛裂复发。记住，肛裂治疗的关键在于“早干预、准用药、重养护”，只有这样才能彻底摆脱肛裂困扰，恢复肛肠健康。

作者：竹溪县人民医院 药师 孙仪灵

审稿专家：竹溪县人民医院 副主任药师 罗洪涛